I.V 每 1 g 氯化鉀的含鉀量為 13.4mmol。用于嚴(yán)重低鉀血癥或不能口服者。一般用法將 10% 氯化鉀注射液 10~15 ml 加入 5% 葡萄糖注射液 500 ml 中滴注。補(bǔ)鉀劑量、濃度和速度根據(jù)臨床病情和血鉀濃度及心電圖缺鉀圖形改善而定。鉀濃度不超過 3.4 g/L(45 mmol/L),補(bǔ)鉀速度不超過 0.75 g/小時(shí)(10mmol/小時(shí)),每日補(bǔ)鉀量為 3~4.5 g(40~60mmol)。在體內(nèi)缺鉀引起嚴(yán)重快速室性異位心律失常時(shí),如尖端扭轉(zhuǎn)型心室性心動過速、短陣、反復(fù)發(fā)作多行性室性心動過速、心室撲動等威脅生命的嚴(yán)重心率失常時(shí),鉀鹽濃度要高(0.5%,甚至 1%),滴速要快,1.5 g/小時(shí)(20mmol/小時(shí)),補(bǔ)鉀量可達(dá)每日 10 g 或以上。如病情危急,補(bǔ)鉀濃度和速度可超過上述規(guī)定。但需嚴(yán)密動態(tài)觀察血鉀及心電圖等,防止高鉀血癥發(fā)生。
本品不得直接靜脈注射,未經(jīng)稀釋不得進(jìn)行靜脈滴注。
電解質(zhì)補(bǔ)充藥。用于:
(1)治療各種原因引起的低鉀血癥,如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀性利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和補(bǔ)充高滲葡萄糖后引起的低鉀血癥等。
(2)預(yù)防低鉀血癥,當(dāng)患者存在失鉀情況,尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對患者危害較大時(shí)(如使用洋地黃類藥物的患者),需預(yù)防性補(bǔ)充鉀鹽,如進(jìn)食很少、嚴(yán)重或慢性腹瀉、長期服用腎上腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、Bartter 綜合征等。
(3)洋地黃中毒引起頻發(fā)性、多源性早搏或快速心律失常。
不良反應(yīng):
(1)靜脈滴注濃度較高,速度較快或靜脈較細(xì)時(shí),易刺激靜脈內(nèi)膜引起疼痛,甚至發(fā)生靜脈炎。
(2)高鉀血癥。應(yīng)用過量、滴注速度較快或原有腎功能損害時(shí)易發(fā)生。表現(xiàn)為軟弱、乏力、手足口脣麻木、不明原因的焦慮、意識模糊、呼吸困難、心律減慢、心律失常、傳導(dǎo)阻滯、甚至心跳驟停。心電圖表現(xiàn)為高而尖的 T 波、并逐漸出現(xiàn) P-R 期間延長。P 波消失、QRS 波變寬、出現(xiàn)正弦波。
禁忌:
(1)高鉀血癥患者禁用。
(2)急性腎功能不全、慢性腎功能不全者禁用。
注意事項(xiàng):
本品不得直接靜脈注射,未經(jīng)稀釋不得進(jìn)行靜脈滴注。