適應(yīng)癥利司撲蘭適用于治療2月齡及以上患者的脊髓性肌萎縮癥(SMA)。作用機制脊髓性肌萎縮癥SMA的主要發(fā)病原因是患者SMN1基因的缺失或突變,導(dǎo)致全身功能性SMN蛋白表達(dá)不足。利司撲蘭(Risdiplam)是一種運動神經(jīng)元生存基因2(SMN2)mRNA剪接修飾劑,通過雙位點特異性調(diào)控SMN2基因(SMN1同源基因)的剪接,可促進(jìn)外顯子7包含進(jìn)SMN2mRNA轉(zhuǎn)錄本中,從而增加SMN蛋白的表達(dá)量。應(yīng)用利司撲蘭是全球首個獲批直接以RNA為靶點發(fā)揮作用的小分子藥物,通過特異性地剪接修飾基因,增加功能性SMN蛋白水平。利司撲蘭能夠穿透血腦屏障,分布于中樞和外周,提高中樞和外周SMN蛋白水平。脊肌萎縮癥脊肌萎縮癥(SMA)是一種運動神經(jīng)元疾病,因控制肌肉活動的運動神經(jīng)細(xì)胞退化,導(dǎo)致肌肉虛弱和萎縮,患者逐漸喪失各種運動功能,甚至無法呼吸和吞咽。它是導(dǎo)致嬰幼兒死亡最常見的遺傳病因,大約每一萬一千名活產(chǎn)兒中有一例SMA。嚴(yán)重的I型SMA患者永遠(yuǎn)不能坐著,僅有兩歲左右的中位生存率。中度II型SMA患者能坐但無法獨立站立,通常在成年早期死亡。癥狀最溫和的III型SMA患者運動功能下降,可能在以后的生活中失去行走能力。