西替利嗪用于過(guò)敏疾病好不好？

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2018-03-12

春季氣溫上升，百花盛開(kāi)，花粉、飛絮等過(guò)敏原也在空氣中四處飄散，不少人的過(guò)敏性鼻炎、哮喘又犯了。西替利嗪是一種強(qiáng)效和高度選擇性的H1受體拮抗劑，過(guò)敏性疾病使用西替利嗪效果好不好？

過(guò)敏反應(yīng)一般是指已免疫的機(jī)體在再次接受相同物質(zhì)的刺激時(shí)所發(fā)生的反應(yīng)，過(guò)敏的癥狀多種多樣，如腹痛、腹瀉、嘔吐、鼻炎、哮喘，嚴(yán)重者甚至休克。過(guò)敏反應(yīng)的病理過(guò)程主要是機(jī)體再次接觸到過(guò)敏原，與體內(nèi)的肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞等發(fā)生一系列反應(yīng)，使之放出組織胺等物質(zhì)，引起毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增強(qiáng)、平滑肌收縮和腺體分泌增多等。

上述反應(yīng)發(fā)生在不同部位會(huì)出現(xiàn)不同的反應(yīng)，如在皮膚，則出現(xiàn)紅腫、蕁麻疹等；在消化道，則出現(xiàn)嘔吐、腹痛、腹瀉等。

因此，目前針對(duì)過(guò)敏反應(yīng)的藥物主要是通過(guò)阻止過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生或者在過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生后的對(duì)其進(jìn)行緩解治療發(fā)揮作用。而西替利嗪具有獨(dú)特的抗組胺和抗其他炎癥介質(zhì)的雙重作用，是一種強(qiáng)效和高度選擇性的H1受體拮抗劑。西替利嗪可抑制活化的肥大細(xì)胞釋放組胺及抑制炎性細(xì)胞的趨化作用，同時(shí)還抑制變態(tài)反應(yīng)時(shí)細(xì)胞間黏附分子的釋放，減輕過(guò)敏反應(yīng)的癥狀。此外，西替利嗪還具有抗炎活性。

因此，西替利嗪適用于包括急慢性蕁麻疹、血管性水腫、異位性皮炎、嬰兒濕疹、接觸性皮炎、光敏性皮炎、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎、花粉癥、藥物變態(tài)反應(yīng)、食物變態(tài)反應(yīng)、昆蟲(chóng)變態(tài)反應(yīng)、過(guò)敏性喉水腫、過(guò)敏性咳嗽等各種由IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)病。對(duì)于支氣管哮喘發(fā)作期的患者，也可用作輔助治療。

雖然西替利嗪是一種強(qiáng)效的H1受體拮抗劑，但不易通透血腦屏障，所以對(duì)中樞性H1受體的親和性很低，基本無(wú)困倦作用。少數(shù)患者用藥期間可能出現(xiàn)頭痛，口干，嗜睡，情緒不穩(wěn)等不良反應(yīng)，因此服藥期間不得駕駛機(jī)、車(chē)、船、從事高空作業(yè)、機(jī)械作業(yè)及操作精密儀器。而且妊娠頭3個(gè)月及哺乳期婦女不推薦使用西替利嗪。

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