據(jù)《醫(yī)藥經(jīng)濟報》報道,國家衛(wèi)計委衛(wèi)生發(fā)展研究中心研究員、醫(yī)藥政策研究室主任傅鴻鵬透露,“國家版兩票制方案很快就會出臺,時間上預計在今年上半年。”
兩票制是什么?
據(jù)業(yè)內(nèi)介紹,兩票制是指藥品從藥廠賣到一級經(jīng)銷商開一次發(fā)票,經(jīng)銷商賣到醫(yī)院再開一次發(fā)票,以“兩票”替代日常常見的七票、八票,可以減少流通環(huán)節(jié)的層層盤剝,并且每個品種的一級經(jīng)銷商不得超過2個。
可以理解為,兩票制能夠進一步改編目前藥品流通環(huán)節(jié)過多,層層加價的問題,藥價降低了,市民的看病貴之痛也能得到緩解,幸福水平必然能夠上升。
兩票制的歷程
“兩票制”的理念從2006年開始推廣,并陸續(xù)出臺了相關實施意見。其中,廣東省是最早提出“兩票制”的省份,但“兩票制”在藥品流通領域的實施并不是一帆順風的。
2016年,國務院明確了“兩票制”定義,并明確指出年內(nèi)要在國家醫(yī)改試點省份落地的要求。從此拉開了“兩票制”在全國各省份實施的新篇章。
2017年初,我國食品藥品監(jiān)管總局等6部門就印發(fā)了《關于在公立醫(yī)療機構藥品采購中推行“兩票制”的實施意見(試行)的通知》(以下簡稱為“《通知》”)。
《通知》中明確,公立醫(yī)療機構藥品采購中要逐步實行“兩票制”,鼓勵其他醫(yī)療機構推行“兩票制”,綜合醫(yī)改試點省和公立醫(yī)院改革試點城市的公立醫(yī)療機構要率先執(zhí)行“兩票制”,鼓勵其他地區(qū)推行“兩票制”,爭取2018年在全國推開。
但今年過了春節(jié)以來,關于國家版兩票制方案出臺的具體時間尚是個“謎”。
各地行動
從全國各地行動來看,目前,河南省已經(jīng)明確“兩票制”走出醫(yī)改試點城市,規(guī)定6月底前全省公立醫(yī)療機構全面實施,這一改革將惠及更多群眾。
1月1日起,藥品采購兩票制在廣西全面推開,廣西醫(yī)改辦、衛(wèi)計委等9部門聯(lián)合發(fā)文,對兩票制實施進行調(diào)整。
廣東省要求,2018年4月1日起全省所有的公立醫(yī)療機構正式全面實施。
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2017下半年,全國已經(jīng)有31個省市自治區(qū)出臺了“兩票制”整體實施方案基本全面落地。如黑龍江、遼寧、江蘇、湖南、山西、陜西、甘肅、北京、河北、浙江、海南、重慶、四川、青海安徽、貴州、福建、天津、寧夏、吉林、上海、內(nèi)蒙、云南、湖北等地目前正在加快或全面推進兩票制的進度。
兩票制對制藥企業(yè)的影響
業(yè)內(nèi)人士認為,“兩票制”推行后,制藥企業(yè)的配送環(huán)節(jié)會減少,有利于提高效率。但與此同時,經(jīng)銷商管理難度增大,資金周轉壓力增加,生產(chǎn)企業(yè)能否順利完成轉型,關系到企業(yè)的命運。
“對于制藥企業(yè)來說,藥品的發(fā)票流將簡化為廠家->商業(yè)->醫(yī)院,其商業(yè)環(huán)境發(fā)生了巨大變化,總結為一句話就是,強者愈強,弱者消亡!”業(yè)內(nèi)人士如是表示。
因此,對于制藥企業(yè)而言,未來將陷入艱難的營銷狀態(tài),如何進行升級轉型是企業(yè)生存的關鍵。
小結:
筆者認為,隨著藥品流通行業(yè)集中提高,行業(yè)規(guī)范是必然的。如今,各省都有所行動,可以說是萬事俱備只欠東風。人們盼星星盼月亮,一直盼望著兩票制國家版實施方案的出臺。今年上半年是否能夠見到文件?一起期待吧!
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