對(duì)于藥物的使用,我們一般是遵從醫(yī)囑,但是醫(yī)囑所能說(shuō)明的事項(xiàng)較少,通常是說(shuō)用量和一些禁忌,而對(duì)于副作用及其他內(nèi)容涉及不多。硫酸阿米卡星是一種抗生素藥物,可以之類(lèi)多種炎癥疾病。那么,硫酸阿米卡星說(shuō)明書(shū)有哪些內(nèi)容?
一、適應(yīng)癥:適用于銅綠假單胞菌及其他假單胞菌、大腸埃希菌、變形桿菌屬、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬、不動(dòng)桿菌屬等敏感革蘭陰性桿菌與葡萄球菌屬(甲氧西林敏感株)所致嚴(yán)重感染,如菌血癥或敗血癥、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、下呼吸道感染、骨關(guān)節(jié)感染、膽道感染、腹腔感染、復(fù)雜性尿路感染、皮膚軟組織感染等。由于本品對(duì)多數(shù)氨基糖苷類(lèi)鈍化酶穩(wěn)定,故尤其適用于治療革蘭陰性桿菌對(duì)卡那霉素、慶大霉素或妥布霉素耐藥菌株所致的嚴(yán)重感染。
二、用法用量:
1、成人,肌內(nèi)注射或靜脈滴注。單純性尿路感染對(duì)常用抗菌藥耐藥者每12小時(shí)0.2g;用于其他全身感染每12小時(shí)7.5mg/kg,或每24小時(shí)15mg/kg。成人一日不超過(guò)1.5g,療程不超過(guò)10天。
2、小兒,肌內(nèi)注射或靜脈滴注,首劑按體重10mg/kg,繼以每12小時(shí)7.5mg/kg,或每24小時(shí)15mg/kg。
3、腎功能減退患者:肌酐清除率50-90ml/分者每12小時(shí)給予正常劑量(7.5mg/kg)的60%-90%;肌酐清除率10-50ml/分者每24-48小時(shí)用7.5mg/kg的20%-30%。肌酐清
三、不良反應(yīng):
1、患者可發(fā)生聽(tīng)力減退、耳鳴或耳部飽滿(mǎn)感;少數(shù)患者亦可發(fā)生眩暈、步履不穩(wěn)等癥狀。聽(tīng)力減退一般于停藥后癥狀不再加重,但個(gè)別在停藥后可能繼續(xù)發(fā)展至耳聾。
2、本品有一定腎**,患者可出現(xiàn)血尿,排尿次數(shù)減少或尿量減少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆性,停藥后即見(jiàn)減輕,但亦有個(gè)別出現(xiàn)腎功能衰竭的報(bào)道。
3、軟弱無(wú)力、嗜睡、呼吸困難等神經(jīng)肌肉阻滯作用少見(jiàn)。
4、其他不良反應(yīng)有頭痛、麻木、針刺感染、震顫、抽搐、關(guān)節(jié)痛、藥物熱、嗜酸性粒細(xì)胞增多、肝功能異常、視力模糊等。
四、禁忌:對(duì)阿米卡星或其他氨基糖苷類(lèi)過(guò)敏的患者禁用。
五、孕婦及哺乳期婦女用藥:本品屬孕婦用藥的D類(lèi),即對(duì)人類(lèi)有危害,但用藥后可能利大于弊。本品可穿過(guò)胎盤(pán)到達(dá)胎兒組織,可能引起胎兒聽(tīng)力損害。妊娠婦女使用本品前必須充分權(quán)衡利弊。哺乳期婦女用藥時(shí)宜暫停哺乳。
六、兒童用藥:氨基糖苷類(lèi)在兒科中應(yīng)慎用,尤其早產(chǎn)兒及新生兒的腎 臟組織尚未發(fā)育完全,使本類(lèi)藥物的半衰期延長(zhǎng),藥物易在體內(nèi)蓄積產(chǎn)生**反應(yīng)。
七、老年用藥:老年患者的腎功能有一定程度的生理性減退,即使腎功能的測(cè)定值在正常范圍內(nèi),仍應(yīng)采用較小治療量。老年患者應(yīng)用本品后較易產(chǎn)生各種**反應(yīng),應(yīng)盡可能在療程中監(jiān)測(cè)血藥濃度。
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