央視《焦點訪談》連著兩天對準醫(yī)藥行業(yè)，談起了老百姓不太懂的創(chuàng)新藥和仿制藥。在中國要做好生意，就一定要關注新聞聯(lián)播和讀懂焦點訪談。這些民眾關注的節(jié)目可不是隨意編播的，通常都大政策大變局的前奏或者沖鋒號。
這次醫(yī)藥連著兩天上《焦點訪談》又有什么含意？會帶來什么變化？
周一的新聞焦點是創(chuàng)新藥，講過去新藥上市慢，患者冒險找代購從國外買，藥企抱怨新藥審批慢，審評官員則感嘆人少項目多。再講新藥注冊改革實施后審批如何提速，如何通過醫(yī)保和價格談判讓患者用得起。
周二的新聞焦點是仿制藥，講靶向藥雖好但患者用不起，有仿制品之后才造福了普通患者。政府敦促企業(yè)提高品質，同時解決仿制藥臨床使用障礙。
系列政策的目的很明白：減輕患者負擔，增加用藥選擇，關系到國民健康，也關系到醫(yī)藥行業(yè)可持續(xù)發(fā)展。此次新政促進國產(chǎn)仿制藥生產(chǎn)和使用, 擴大新藥和進口藥的供應端，可以說是下了一盤倒逼藥企改革的大棋。
以后的醫(yī)藥市場主要就是兩大類產(chǎn)品：專利創(chuàng)新藥和非專利藥。前者研發(fā)高成本高風險，但政府鼓勵并且允許高價格高利潤。尤其中興事件以后，扶持本土新藥研發(fā)能力更具戰(zhàn)略意義,新藥也會成為醫(yī)藥行業(yè)的主要看點。
不過你也不要對創(chuàng)新藥過于樂觀，除非你有本事拿下國際市場。中國的醫(yī)療費用只占GDP的6%（而美國占GDP18%），所以不可能出現(xiàn)創(chuàng)新藥高價又跑量的情況。醫(yī)保的基本方向還是?；?，商保再公立醫(yī)院體系沒有根本變化前也翻不了身?？坷习傩兆再M就更加呵呵了，群眾的腰包早就被房貸透支。
政府的策略是加大供應，接下來中國可能是全球新藥上市最多的國家：十幾個腫瘤免疫藥，幾十個單抗類似物，上百個小分子靶向藥。都想走醫(yī)保支付？看誰砍價力度大吧，除非你有絕活。
非專利藥接下來就是搞仿制品替代，除了鼓勵生產(chǎn)和醫(yī)保支付，也希望告訴老百姓仿制品只要通過一致性評價就可以放心用。一致性評價已經(jīng)被拔到空前的高度，所以再有難度它也基本會如期完成。
過不了的品種或廠家就跟行業(yè)拜拜了，能過的肯定銷量會大漲，但是利潤會不會同步增長就不知道，因為政府推行一致性評價是為了讓有限的醫(yī)保資源發(fā)揮效益，不是讓藥企發(fā)財，再說全世界做仿制藥的企業(yè)都沒有發(fā)大財?shù)摹?/p>
受傷的是過去賣得火的輔助藥和中藥注射劑，2017年上市藥企年報顯示這些品種都有30-40%的跌幅，2018還會繼續(xù)下跌，這些品種的生命周期已經(jīng)到頭了。
這兩年藥品政策出得太多太用力，但醫(yī)藥市場仍然昂然向上，因為醫(yī)藥是剛需，而且中國醫(yī)藥市場總體還是極不飽和的。2017年年上市藥企出現(xiàn)了非常明顯得兩極化趨勢：市盈率越高的公司漲勢越大市值越來越高，很多藥企市盈率不到20倍仍然股價低迷，背后根源就是有沒有踩準創(chuàng)新藥和優(yōu)質仿制藥兩條主線。
2020年前是醫(yī)藥行業(yè)大洗牌的階段，大量藥企會被淘汰或者兼并，大量從業(yè)人員也會被擠出去。對個人而言，除了加入符合兩大方向的企業(yè)，還需要對政策執(zhí)行力度有清醒認識，不要心存僥幸。做2019年規(guī)劃時預估一個最壞的局面，看看自己或公司能否應對。同時需要跳出傳統(tǒng)賣藥的模式，看看整個疾病生態(tài)圈都在發(fā)生哪些變化。辦法總比困難多，這話永遠不過時。
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