國家衛(wèi)健委發(fā)文，二級以下醫(yī)療機構設置取消審批。
▍二級及以下醫(yī)療機構設置審批取消
6月19日，國家衛(wèi)健委醫(yī)政管理局發(fā)布《關于進一步改革完善醫(yī)療機構、醫(yī)師審批工作的通知》（下稱通知）。
核心內容是深化“放管服”改革，二級及以下醫(yī)療機構設置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。
《通知》顯示，除三級醫(yī)院、三級婦幼保健院、急救中心、急救站、臨床檢驗中心、中外合資合作醫(yī)療機構、港澳臺獨資醫(yī)療機構外，舉辦其他醫(yī)療機構的，衛(wèi)生健康行政部門不再核發(fā)《設置醫(yī)療機構批準書》，僅在執(zhí)業(yè)登記時發(fā)放《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
▍執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”
以往很繁復。以診所為例，以往想要開辦類似機構，在符合《醫(yī)療機構基本標準》及當?shù)蒯t(yī)療機構設置規(guī)劃，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并在醫(yī)療、預防、保健機構執(zhí)業(yè)滿5年的前提下，首先需要向當?shù)匦l(wèi)計部門提交診所設置資料，這其中就包括9大項內容，涉及機構不止衛(wèi)生行政主管部門一家。
現(xiàn)在簡化了。在申請執(zhí)業(yè)登記前，舉辦人應當對設置醫(yī)療機構的可行性和對周邊的影響進行深入研究,合理設計醫(yī)療機構的選址布局、功能定位、服務方式、診療科目、人員配備、床位數(shù)量、設備設施等事項。
▍舉辦醫(yī)療機構，方便多了
“兩證合一”，基層辦證取消審批，這個變化可以用一句話來概括，即：辦證人只要跑一次窗口，遞交醫(yī)療機構設置申請書和執(zhí)業(yè)登記注冊書后可迅速拿到許可證。
此次衛(wèi)健委是落實國務院辦公廳，去年5月下發(fā)的《國務院辦公廳關于支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務的意見》中，針對當前“放寬準入不徹底，扶助政策不完善，監(jiān)管機制不健全”等問題提出了一系列要求。
審批的簡化，對于藥企、藥商、連鎖藥房一直想大規(guī)模舉辦醫(yī)療機構的愿望，越來越好實現(xiàn)了。
附：關于進一步改革完善醫(yī)療機構、醫(yī)師審批工作的通知
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥管理局，新疆生產建設兵團衛(wèi)生計生委：
為深入貫徹落實黨的十九大**和國務院廉政工作會議關于深化“放管服”改革的重要部署，在醫(yī)療領域持續(xù)優(yōu)化審批流程、提高審批效率，更好地發(fā)揮衛(wèi)生健康行業(yè)主管部門作用，根據《中共中央辦公廳國務院辦公廳印發(fā)〈關于深入推進審批服務便民化的指導意見〉的通知》，現(xiàn)就進一步改革完善醫(yī)療機構、醫(yī)師審批工作通知如下：
一、全面推進電子化注冊管理改革
地方各級衛(wèi)生健康行政部門（含中醫(yī)藥主管部門，下同）要把推進醫(yī)療機構、醫(yī)師、護士電子化注冊管理改革作為深化醫(yī)療領域“放管服”改革的重要抓手，加快建立審批信息共享機制，進一步簡化審批流程，縮短審批時限，提高審批效率。2018年6月底前，全國全面實施電子化注冊管理。各省級衛(wèi)生健康行政部門根據電子化注冊管理情況，按照國家衛(wèi)生健康委員會制定的制作樣式和技術要求，組織印制和發(fā)放醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證及副本。
二、優(yōu)化醫(yī)療機構診療科目登記
在保障醫(yī)療質量安全的前提下，醫(yī)療機構可以委托獨立設置的醫(yī)學檢驗實驗室、病理診斷中心、醫(yī)學影像診斷中心、醫(yī)療消毒供應中心或者有條件的其他醫(yī)療機構提供醫(yī)學檢驗、病理診斷、醫(yī)學影像、醫(yī)療消毒供應等服務。衛(wèi)生健康行政部門可以將該委托協(xié)議作為醫(yī)療機構相關診療科目的登記依據，并在診療科目后備注“協(xié)議”。城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體的牽頭醫(yī)院應當符合相應醫(yī)療機構基本標準，具備醫(yī)學檢驗、病理診斷、醫(yī)學影像、消毒供應等服務能力。
三、規(guī)范營利性醫(yī)療機構命名
營利性醫(yī)療機構的名稱應當符合企業(yè)、個體工商戶名稱登記和醫(yī)療機構命名的有關規(guī)定。衛(wèi)生健康行政部門應當加強與市場監(jiān)管部門的溝通銜接，根據工作需要及時向市場監(jiān)管部門提供有關營利性醫(yī)療機構的名稱信息。衛(wèi)生健康行政部門應當根據營利性醫(yī)療機構的申請，出具其醫(yī)療機構名稱信息的證明材料，為營利性醫(yī)療機構正常執(zhí)業(yè)運營提供便利。
四、簡化醫(yī)療機構審批申請材料
地方各級衛(wèi)生健康行政部門應當全面組織清理醫(yī)療機構審批申請材料，凡缺乏法律法規(guī)依據的，一律取消；可以通過與其他部門信息共享獲取相關信息的，不得要求申請人提供證明材料。申請醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記的，不再提供驗資證明，申請人應當對注冊資金的真實性負責。
五、二級及以下醫(yī)療機構設置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”
除三級醫(yī)院、三級婦幼保健院、急救中心、急救站、臨床檢驗中心、中外合資合作醫(yī)療機構、港澳臺獨資醫(yī)療機構外，舉辦其他醫(yī)療機構的，衛(wèi)生健康行政部門不再核發(fā)《設置醫(yī)療機構批準書》，僅在執(zhí)業(yè)登記時發(fā)放《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。在申請執(zhí)業(yè)登記前，舉辦人應當對設置醫(yī)療機構的可行性和對周邊的影響進行深入研究,合理設計醫(yī)療機構的選址布局、功能定位、服務方式、診療科目、人員配備、床位數(shù)量、設備設施等事項。在申請執(zhí)業(yè)登記時，申請人應當提交《醫(yī)療機構管理條例實施細則》第二十五條第一款第二項至第七項規(guī)定的材料（不含驗資證明）。衛(wèi)生健康行政部門受理醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記申請后，應當對申請登記的醫(yī)療機構基本情況進行公示，并按照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》第二十六條進行審核；審核合格的，發(fā)給《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》；審核不合格的，將審核結果和不予批準的理由以書面形式通知申請人。
六、合并婦產科醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書和母嬰保健技術考核合格證書
根據《母嬰保健法》及其實施辦法等相關規(guī)定，婦產科醫(yī)師通過母嬰保健技術培訓并考核合格后，在醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書上加注母嬰保健技術服務的相關內容，不再單獨發(fā)放母嬰保健技術考核合格證書。
地方各級衛(wèi)生健康行政部門要高度重視醫(yī)療機構、醫(yī)師的審批工作，按照本通知要求，結合實際細化出臺配套實施細則，做好政策宣傳解讀，及時更新完善相關事項的服務指南和辦理流程，力爭讓相關機構和人員辦事只進一扇門、最多跑一次。
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