這一發(fā)現(xiàn)已于8月20日以“Stunted childhood growth is associated with decompartmentalization of the gastrointestinal tract and overgrowth of oropharyngeal taxa”為題發(fā)表在《PNAS》雜志上。法國巴斯德研究所微生物學(xué)博士、本研究首席作者Pascale Vonaesch說:“治療慢性營養(yǎng)不良的傳統(tǒng)療法，通常是為受影響的兒童提供微量營養(yǎng)素、均衡的飲食和充足的食物，但這只能糾正30 %的生長遲緩。”
腸道菌導(dǎo)致營養(yǎng)不良
這就表明，長期營養(yǎng)不良不僅與缺乏食物有關(guān)，它還與免疫問題和慢性腸道炎癥有關(guān)，而后者的作用尚不完全清楚。2016年，巴黎巴斯德研究所、馬達(dá)加斯加巴斯德研究所和班吉巴斯德研究所合作開展的一個非洲生物區(qū)項(xiàng)目，正是為了進(jìn)一步了解這些疾病的潛在機(jī)制并開發(fā)更有效的治療方法。
在第一項(xiàng)研究中，科學(xué)家們集中研究了兒童的腸道菌群，以確定營養(yǎng)不良兒童小腸中細(xì)菌種群的特征。
“我們已知這些孩子患有腸道炎癥。尤其是小腸中的絨毛變得遲鈍，妨礙了小腸有效地發(fā)揮消化和吸收營養(yǎng)的作用，”作者之一Philippe Sansoneti說，“但是我們不知道通常的細(xì)菌數(shù)量在多大程度上被改變了。”
為了闡明這個問題，研究小組對居住在塔那那利佛(馬達(dá)加斯加)和班吉(中非共和國)的400名患有及未患慢性營養(yǎng)不良的兒童的糞便和十二指腸液進(jìn)行了分析，并進(jìn)行了細(xì)菌培養(yǎng)和宏基因組分析，旨在揭示所有存在的微生物物種，結(jié)果令人驚訝。
口咽菌是主謀？
Pascale Vonaesch評論道:“我們預(yù)計(jì)營養(yǎng)不良兒童中的腸致病菌如彎曲桿菌、志賀氏菌甚至沙門氏菌會增加，但是我們肯定沒想到會出現(xiàn)口咽菌（oropharyngeal bacteria）！”
“最讓我們吃驚的是這些細(xì)菌的數(shù)量之多。” Sansoneti補(bǔ)充道， “我們已經(jīng)在一些炎癥性腸病和結(jié)腸癌中觀察到了這種現(xiàn)象，但是這樣大規(guī)模的遷移還從未見過。口咽菌數(shù)量是對照組的10到100倍。”
部分口咽菌群因其炎癥特性而聞名，且似乎已經(jīng)越過了通常使它們留在鼻咽和口腔中的屏障，向胃和腸遷移并定居。在馬達(dá)加斯加和中非共和國營養(yǎng)不良的兒童中觀察到這種不尋常的大規(guī)模遷移表明，細(xì)菌的這種遷移與他們的起源、飲食習(xí)慣和環(huán)境無關(guān)。
這種腸道微生物特征的來源和后果是慢性營養(yǎng)不良的特征，盡管最初的理論已經(jīng)出現(xiàn)，但仍有待闡明。研究人員介紹，受營養(yǎng)不良影響的兒童口腔衛(wèi)生也很差，會經(jīng)常感冒。Philippe Sansonetti解釋，口腔和鼻咽菌群可能會過度生長，然后被吞食，在缺乏有效控制的情況下，進(jìn)入消化系統(tǒng)。闡明這些信息，有助研究人員發(fā)布有效的預(yù)防信息。
從長期來看，這種腸道微生物特征，加上為非洲生物群項(xiàng)目進(jìn)行的流行病學(xué)、生物學(xué)和人類學(xué)研究的數(shù)據(jù)，將有助于確定慢性營養(yǎng)不良的原因，促進(jìn)診斷，并最終改善對這一全球健康威脅的治療。
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