安徽省7市先后發(fā)布重點藥品監(jiān)控目錄，172個廠家，164個品種在列。
▍164藥品被重點監(jiān)控
近日，安徽省六安市衛(wèi)計委發(fā)布六安市2018年重點監(jiān)控藥品目錄，涉及抗生素、非抗生素類藥品。此外，池州、淮南、滁州、銅陵、黃山、阜陽6市衛(wèi)計委分別發(fā)布了市級重點藥品監(jiān)控目錄，據(jù)統(tǒng)計，7市重點監(jiān)控目錄共涉及172個廠家，164個品種。
▍監(jiān)控目錄不斷調(diào)整
早在7月10日，安徽省衛(wèi)計委就發(fā)布《關(guān)于健全重點藥品監(jiān)控預(yù)警管理制度的通知》（衛(wèi)藥秘〔2018〕306 號），旨在加強公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購使用監(jiān)管，促進合理用藥、降低藥品費用。通知明確提出，將實行重點藥品監(jiān)控分級管理：省屬醫(yī)院重點監(jiān)控目錄不少于30個藥品；市、縣級公立醫(yī)院重點監(jiān)控目錄不少于30個藥品，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不少于20個藥品。且重點藥品監(jiān)控目錄原則上每年動態(tài)調(diào)整一次。
根據(jù)通知要求，將以省藥采購平臺采購藥品金額及增長幅度進行排名，參考價格、用量及常態(tài)采購使用情況作為依據(jù)，經(jīng)專家論證，確定重點藥品監(jiān)控目錄。
▍重點監(jiān)控藥品危險
據(jù)通知，重點監(jiān)控包括：抗菌藥物、中藥注射劑、輔助性藥品、營養(yǎng)性藥品、臨床不良反應(yīng)發(fā)生率高、無特殊原因使用量快速增長的藥品以及其他價格高、用量大的藥品。監(jiān)控原則：針對某種疾病非治療必需、臨床療效證據(jù)不充分、未獲得權(quán)威疾病診療指南推薦或未納入臨床路徑表單、不具備藥物經(jīng)濟學(xué)優(yōu)勢，且用量大或采購金額高的藥品。
聯(lián)合此前傳出的國家基藥目錄調(diào)整原則，基藥目錄堅持調(diào)入與調(diào)出并重，發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)、經(jīng)評估不宜再作為基本藥物的，可被風(fēng)險效益比或成本效益比更優(yōu)質(zhì)品種所替代的藥品則是調(diào)出重點。
可以看出，被重點監(jiān)控的藥品如果在基藥目錄內(nèi)，那也將是調(diào)出的重點。
此外，國家醫(yī)保局帶量采購也更重視藥物經(jīng)濟學(xué)等指標(biāo)，總的來說，被重點監(jiān)控的藥品，長遠(yuǎn)的前景不容樂觀。
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