氣溫驟降，這種兇險(xiǎn)的疾病又到發(fā)病時(shí)。南京市第一醫(yī)院最近一周連續(xù)接診18例主動(dòng)脈夾層患者，年齡主要集中在40-70歲之間。
南京市第一醫(yī)院心胸血管外科主任醫(yī)師黃福華介紹：主動(dòng)脈夾層在臨床上非常兇險(xiǎn)，死亡率很高，很多患者發(fā)病后沒來得及送醫(yī)院就死亡。導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層的因素除了一些遺傳因素外，最為常見的原因是高血壓，幾乎所有的主動(dòng)脈夾層患者都存在控制不良的高血壓現(xiàn)象。最近氣溫驟降，高血壓患者應(yīng)該遵循醫(yī)囑堅(jiān)持用藥，千萬不能擅自停藥！家中備有電子血壓計(jì)，控制好血壓。
上海長海醫(yī)院血管外科副主任醫(yī)師陸清聲提醒，急性心肌梗死與主動(dòng)脈夾層是兩種完全不同的疾病，但卻有著極為相似的臨床癥狀，如急性心功能不全、大汗淋漓、胸部劇痛、休克等。其實(shí)它們很有差異：
第一，心肌梗死病人多有心絞痛發(fā)作史，而主動(dòng)脈夾層病人起病前很少有胸痛癥狀。
第二，心肌梗死病人在發(fā)病前通常伴有高血壓，發(fā)病時(shí)血壓會降低。主動(dòng)脈夾層病人發(fā)病時(shí)血壓不降反升（除血管徹底破裂出血外）。
第三，心肌梗死病人的胸痛持久而劇烈，且呈逐漸加劇態(tài)勢，主動(dòng)脈夾層病人的胸痛癥狀一出現(xiàn)即達(dá)到頂峰。
第四，心肌梗死病人的胸痛主要在前胸，而主動(dòng)脈夾層病人的胸痛主要在胸背部。
第五，心梗病人的胸痛主要為悶痛，主動(dòng)脈夾層的胸痛主要為撕裂樣疼痛。
第六，心梗病人的心電圖有心肌梗死的典型表現(xiàn)，而主動(dòng)脈夾層病人的心電圖沒有心梗的表現(xiàn)。
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