11月14日,長江醫(yī)藥研究小組發(fā)布的調(diào)研報(bào)告顯示:從上市初到2018年,進(jìn)口新藥的表觀價(jià)格從53%下降到25%,真實(shí)價(jià)格是從35%下降到25%。中美比價(jià)降幅10個(gè)百分點(diǎn),中國市場降幅28%,降幅超70%的說法屬于數(shù)字游戲和宣傳的需要。
進(jìn)口新藥定價(jià)并沒有更低,部分降價(jià)是因?yàn)閷@麘已?/strong>
2018年進(jìn)口創(chuàng)新藥國內(nèi)定價(jià)出現(xiàn)了一些變化,一方面進(jìn)口產(chǎn)品定價(jià)似乎比過去激進(jìn)很多,往往出現(xiàn)全球價(jià)的宣傳,另一方面醫(yī)保談判進(jìn)口產(chǎn)品降幅較大,多個(gè)產(chǎn)品名義降幅高達(dá)70%。導(dǎo)致國內(nèi)創(chuàng)新藥市場出現(xiàn)“狼來了”的觀點(diǎn),認(rèn)為進(jìn)口新藥將大幅壓縮國產(chǎn)新藥市場。
該報(bào)告分析指出,實(shí)際上,進(jìn)口新藥上市定價(jià)20年維持相同水平,定價(jià)并沒有更低。也就是說,跟十多年前相比,進(jìn)口抗腫瘤藥的上市初包含贈(zèng)藥后的真實(shí)定價(jià)基本保持相同水平。
同時(shí)部分進(jìn)口產(chǎn)品之所以降價(jià),主要是因?yàn)閷@麘已?,真正有影響的是相?yīng)品種仿制藥的預(yù)期。譬如:受到貝達(dá)藥業(yè)??颂婺岣偁?,阿斯利康的吉非替尼(易瑞沙)從上市初的530元/片,逐漸下降到228元/片。受到康弘藥業(yè)康柏西普競爭,諾華的雷珠單抗從上市初的9725元/支,逐漸下降到5700元/支。
慢病創(chuàng)新藥絕對金額較低,價(jià)格基本不降
包括糖尿病、心血管在內(nèi)的慢病創(chuàng)新藥的定價(jià)則和腫瘤靶向藥定價(jià)差別較大。由于產(chǎn)品的絕對金額較低,定價(jià)普遍遠(yuǎn)低于美國,最貴的利拉魯肽上市初期日費(fèi)用為89元,而大部分產(chǎn)品日費(fèi)用普遍低于20元,因此產(chǎn)品降價(jià)壓力相對較小。
慢病用藥中美比價(jià)平均數(shù)上市初期為20.6%,2018年為16.3%,降幅僅4.3個(gè)百分點(diǎn),顯著小于抗腫瘤藥。降幅主要由利拉魯肽、艾塞那肽和替格瑞洛等3個(gè)專利到期或者被專利挑戰(zhàn)成功的產(chǎn)品貢獻(xiàn),仍在專利期內(nèi)的產(chǎn)品幾乎不降價(jià),降價(jià)主要?jiǎng)恿θ匀皇菍@麘已隆?/p>
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