阿斯利康11月26日宣布,美國FDA已授予Fasenra(貝那利珠單抗)用于治療嗜酸性肉芽腫血管炎(EGPA)的孤兒藥指定(ODD)。FDA的孤兒藥指定是授予那些用于治療、診斷或預防在美國影響不到20萬人的罕見疾病或缺陷病癥的藥物。
EGPA,之前被稱為查格-施特勞斯綜合征(CSS),是一種罕見的自身免疫性疾病,由中小型血管炎癥引起,可對人體多種器官和組織造成損害,包括肺、皮膚、心臟、胃腸道和神經系統(tǒng)。最常見的癥狀包括極度疲勞、體重減輕、肌肉和關節(jié)疼痛、皮疹、神經疼痛、鼻竇和鼻腔癥狀以及呼吸短促。如果不進行治療,這種疾病可能會致命。
目前針對EGPA的有效藥物很少,患者通常采用慢性高劑量的口服皮質類固醇(OCS)進行治療,并且在嘗試逐步減少服用OCS時,再度出現(xiàn)復發(fā)。
EGPA的特征是出現(xiàn)血管炎癥和嗜酸性細胞水平升高,嗜酸性細胞是白細胞中的一種。升高的嗜酸性粒細胞水平在EGPA病理生理學中起著重要作用。幾乎所有的EGPA患者在其外周血和受影響的組織或器官中都表現(xiàn)出了非常高水平的嗜酸性粒細胞。EGPA患者通常在成人時可能已經發(fā)展成為哮喘,并且通?;加斜歉]和鼻腔癥狀。Fasenra在血液中誘導嗜酸性細胞的快速及近乎完全的耗減,并已證明在嚴重的嗜酸細胞性哮喘中的效力,這表明了EGPA患者可從中受益。
阿斯利康全球藥物開發(fā)執(zhí)行副總裁兼首席醫(yī)學官Sean Bohen說:“EGPA是一種罕見且使人衰弱的炎癥性疾病,該疾病患者體內通常具有非常高水平的嗜酸性粒細胞。針對嚴重嗜酸細胞性哮喘,F(xiàn)asenra臨床試驗顯示其能消減嗜酸性細胞。我們正在探索該藥物的潛力,以解決在其他嗜酸性細胞引發(fā)的疾病中的未滿足醫(yī)療需求。”
Fasenra(benralizumab)是一種單克隆抗體,由阿斯利康的全球生物制劑研發(fā)部門MedImmune開發(fā),并獲得日本Kyowa Hakko Kirin全資子公司BioWa的授權。其可直接結合嗜酸性細胞中的IL-5受體α,吸引自然殺傷細胞通過細胞凋亡(程序性細胞死亡)誘導嗜酸性細胞快速及近乎完全的耗減。
作為阿斯利康的第一個呼吸道生物制劑,F(xiàn)asenra目前在美國、歐盟、日本和其他幾個地區(qū)被批準作為一種針對嚴重嗜酸細胞性哮喘的附加維持治療。此次批準后,F(xiàn)asenra可作為固定劑量通過預充注射器進行皮下注射,前3次給藥是每4周一次,然后每8周一次。該藥也正被研究用于嚴重的鼻息肉,但目前針對EGPA的III期臨床試驗尚未開始。
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