十年賣藥兩茫茫,先虧車后賠房,帶量采購,無處話凄涼。
呵呵,以上純屬開個玩笑,賣藥賣到虧車賠房的一定都是大老板,咱們代表還沒這個資格,不過,帶量采購引起的代表層面的擔憂,無處話凄涼,倒是真的,今天收到的很多留言和照片都是這個。
12月6日,眾目期待的國家?guī)Я坎少復稑苏勁腥眨?+7城市藥品集中采購企業(yè)申報信息公開大會在上海市勞動和社會保障局召開,坊間自上午起已陸續(xù)傳出預中選結(jié)果,引起業(yè)內(nèi)一整天的熱議。
本次4+7城市帶量采購按價低者獲得預中選資格,獲得預中選資格的企業(yè),統(tǒng)一進入一家談判確認程序,再獲得擬中選資格,官方版的擬中選結(jié)果,很快將會在官網(wǎng)公示,并接受申投訴。
普藥將大幅降價
此前我們已經(jīng)看到,此次國家?guī)Я坎少?+7城市(北京、天津、上海、重慶和沈陽、大連、廈門、廣州、深圳、成都、西安11個城市)力度空前,試點方案由深改委同意,各試點地區(qū)派代表組成聯(lián)采辦作為工作機構(gòu),招采合一,具體工作由上海市醫(yī)藥集中招標采購事務(wù)管理所實施。
國內(nèi)市場的一個常見的現(xiàn)象是普藥當新藥做,藥價中有很多是銷售成本,已經(jīng)不是個什么秘密,此次因為是全國大范圍市場的招采合一,并且圈定相關(guān)品種帶量采購,雖然采購量比最初設(shè)定時低了不少,但對于涉及企業(yè),仍然是市場巨震,國家決策機構(gòu)籌謀已久,在主要醫(yī)藥市場城市推進采購試點,試圖解決此前省級、地級藥品招標中十幾年來存在的種種弊端,地方保護、轉(zhuǎn)換規(guī)格、棄卒保車等等規(guī)避招標降價的方式都將失去作用,隨著目前情況進一步明朗,中選品種超低價獲得市場準入,不出意外,絕大多數(shù)未中選品種在11城市會相繼階梯降價以求得在這個采購周期內(nèi)在當?shù)厥袌龅睦^續(xù)被采購,在11試點城市的示范效應下,疾病診療常規(guī)品種全國范圍內(nèi)大幅降價在所難免,也將改變過去屢次招標降價,但患者獲得感不強的現(xiàn)象。
醫(yī)藥代表兩端分化
在臨床常用普藥大幅降價的形勢下,大部分國內(nèi)企業(yè)同時還須在一致性評價上投入成本,企業(yè)利潤空間的縮小將進一步積壓推廣成本,不允許雇傭大量代表進行終端推廣。
而這部分藥品上市多年,療效和不良反應都比較穩(wěn)定,醫(yī)生普遍了解,外企考慮到藥品生命周期很少去挖掘新的數(shù)據(jù),內(nèi)企更不用說了,所以這些藥品新的數(shù)據(jù)和信息比較少,從事這些藥品推廣的代表自然也傳遞藥品價值較少,基本都是集中于商業(yè)化手段競爭,所以,代表隊伍將會進一步縮減,對代表的要求也傾向于商業(yè)能力優(yōu)先。
隨著世界醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)從化學制藥轉(zhuǎn)向生物制藥,以及各藥企在成熟市場和新興市場的布局轉(zhuǎn)變,越來越多的醫(yī)藥代表將憑借專業(yè)的醫(yī)藥學知識和多渠道溝通能力,轉(zhuǎn)向真正的新藥、新療法的臨床推廣,我們應該看到,診療技術(shù)日新月異,新藥和新療法不斷涌現(xiàn),借助電腦計算能力的提高,以及生物大數(shù)據(jù),世界正從以疾病為導向的醫(yī)療方式,轉(zhuǎn)變?yōu)閭€體精準醫(yī)療,預防性醫(yī)學,這部分留給醫(yī)藥代表這個職業(yè)的空間會越來越大,當然,要求也是提高很多。
今年年初,一些外企調(diào)整組織架構(gòu),大致可看做按新藥和普藥組織推廣隊伍,而近期,國內(nèi)企業(yè)也在跟進,比如天晴就剛完成大腫瘤和大綜合兩條線的劃分。
自己公司的品種未中選,怎么辦?
很多11城市的朋友比較關(guān)心以后自己的品種會面臨什么樣的情況,尤其是未中選的品種,按照11月21日《補充文件》說明,分兩種情況:
中選的品種很好辦,4+7城市都會優(yōu)先采購,并確保一個使用量,原則上應與上一年度水平相當,并且,中選藥品不受“一品雙規(guī)”限制。
而對于未中選品種,并不是就意味著所有的企業(yè)都會丟失當?shù)厥袌觯瑫袃煞矫娴淖兓?/p>
一是需要放棄當?shù)氐囊徊糠质袌龇蓊~,醫(yī)院可以繼續(xù)采購未中選品種,但是有個前提,那就是首先保證中選品種的用量,數(shù)量按比例折算后不能超過中選品種。
二是需要繼續(xù)降價,無論外企還是國內(nèi)仿制藥企,要在原來省標中標價或掛網(wǎng)價的基礎(chǔ)上,實行梯度降價后才能被繼續(xù)采購,這部分需要企業(yè)和醫(yī)院進行議價,同時,符合申報要求3家及以上的仿制藥品企業(yè)的,其他的企業(yè)就沒有機會了,意味著丟失這塊市場,未超過3家的,其他在當?shù)匾阎袠嘶驋炀W(wǎng)的未中選品種可以繼續(xù)使用,但價格必須低于中選價。
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