不久前，我們曾討論過一則兄弟四人均患胃癌的故事。今天，我們再來看一起類似的事件：曾報道過一則“夫妻二人同時檢出直腸癌”的故事，這對夫妻身上又發(fā)生了什么呢？
來自杭州的這對夫妻，都是出現(xiàn)了腹痛腹脹的情況，丈夫還出現(xiàn)大便隱血試驗陽性的癥狀。經(jīng)腸鏡檢查后，二人分別確診了直腸癌，需要入院接受手術(shù)治療。
夫妻之間不是血緣關(guān)系，那么就跟遺傳沒有關(guān)系，那難道是“傳染”嗎？
醫(yī)生并不這么認為，不過夫妻兩人生活習慣相近，可能是主要的原因。而這對夫妻，從年輕時開始就有飲食不規(guī)律的問題，還經(jīng)常應(yīng)酬，過多食用腌制食品。這些不良飲食習慣有可能是導致患直腸癌的因素。
中國一年有37萬人患結(jié)直腸癌，死于這種癌癥的人也高達18萬人。不過，結(jié)直腸癌是一種可以通過改善生活方式而得到預防的疾病；如果做好篩查工作，結(jié)直腸癌的死亡率更能下降一半多。從生活方式和篩查出發(fā)，我們應(yīng)該做些什么來預防結(jié)直腸癌呢？
預防結(jié)直腸癌的六個建議
多吃蔬菜、水果和全谷物。含有大量蔬菜、水果和全谷物的飲食，與降低結(jié)腸癌或直腸癌的風險有關(guān)。少吃紅肉（牛肉、豬肉或羊肉）和加工肉類（熱狗和一些午餐肉等），這些都與結(jié)直腸癌風險增加有關(guān)。
經(jīng)常鍛煉。如果缺乏體力活動，發(fā)生結(jié)腸癌或直腸癌的幾率更大。增加體力活動可有助于降低風險（參見：WHO公布最“懶”國家名單，還好中國人屬于最經(jīng)常鍛煉的）。
注意控制體重。超重或肥胖會增加患結(jié)腸癌或直腸癌的風險。健康飲食，增加體力活動，可以幫助控制體重。
不要吸煙。長期吸煙者比不吸煙者更容易發(fā)生結(jié)腸癌或直腸癌，死亡風險也更高。
限制飲酒。飲酒與結(jié)直腸癌的高風險有關(guān)。美國癌癥學會建議男性每天不超過2杯，女性每天不超過1杯。而不飲酒，才是對身體健康最有利的狀態(tài)。
接受結(jié)直腸癌篩查。篩查是通過一些檢查，在體征和癥狀發(fā)生之前發(fā)現(xiàn)癌癥。結(jié)直腸篩查?？砂l(fā)現(xiàn)名為息肉的腫塊，可在息肉轉(zhuǎn)變?yōu)榘┌Y之前將其切除，所以結(jié)直腸癌的篩查也有預防作用。當然，篩查還可以較早期地發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌或直腸癌，而此時治療成功的可能性較大。
怎樣篩查結(jié)直腸癌？
最近，美國癌癥學會發(fā)布了2018年最新癌癥篩查指南。其中，結(jié)直腸癌篩查指南如下：
年齡在45~75歲之間的男性和女性
檢查措施：
糞便免疫化學試驗（FIT）[每年]；
或高靈敏度愈創(chuàng)木脂糞便隱血試驗（HSgFOBT）[每年]；
或多靶點糞便DNA檢測（mt-sDNA）[每3年]；
或結(jié)腸鏡檢查[每10年]；
或CT結(jié)腸成像（CTC）[每5年]；
或軟式乙狀結(jié)腸鏡檢查（FS）[每5年]
具體建議：
年齡在45歲及以上的成年人，應(yīng)根據(jù)患者的偏好和檢測的可及性進行定期篩查，包括高靈敏度糞便檢測或結(jié)直腸結(jié)構(gòu)（視覺）檢查。
非結(jié)腸鏡篩查試驗的所有陽性結(jié)果都應(yīng)及時進行結(jié)腸鏡檢查，這應(yīng)作為篩查過程的一部分。
健康狀況良好，預期壽命大于10年的成年人應(yīng)繼續(xù)篩查至75歲。
76~85歲的男性和女性
應(yīng)根據(jù)患者的偏好、預期壽命、健康狀況和既往篩查史，進行個體化的篩查決策。如果決定繼續(xù)篩查，可按上述篩查方案進行。
年齡＞85歲的男性和女性
不建議繼續(xù)進行篩查。
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