據(jù)一份名為《關(guān)于進一步調(diào)整完善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品集中采購和配備使用政策的通知》顯示,廣西決定實施藥品采購省際價格聯(lián)動機制,目標是2015年廣西新一輪藥品招標采購入圍產(chǎn)品目錄內(nèi)的品種。
具體方法是:
以生產(chǎn)企業(yè)提供并承諾確認的全國價格3省公布執(zhí)行的有效藥品入圍價平均值作為價格聯(lián)動基準,實施上下聯(lián)動。
經(jīng)自治區(qū)藥械集中采購工作機構(gòu)確定聯(lián)動價格并確認進入價格聯(lián)動范圍的藥品(同通用名、同劑型、同規(guī)格),在自治區(qū)藥品采購平臺上公布。
由生產(chǎn)企業(yè)在采購平臺上選擇確認或申請退出,申請退出的藥品在本采購周期內(nèi)不能進入掛網(wǎng)或備案銷售,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在本周期內(nèi)不能采購該藥品。
價格聯(lián)動調(diào)整原則上每年度實施一次。入圍品種實施價格聯(lián)動后,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不允許進行二次議價。
退出和替補機制:
招標品種自2016年12月1日入圍以來至2018年8月31日止,在廣西沒有交易記錄的品種,取消其入圍資格。
對于被取消其入圍資格以及上述價格聯(lián)動申請退出的入圍品種,由自治區(qū)藥械集中采購工作機構(gòu),依據(jù)商務標評審的同評審單元藥品其他生產(chǎn)企業(yè)提供并承諾的全國3省平均價,從低到高順序替補入圍品種。
更詳細內(nèi)容請參考下面原文:
廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局
廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會
關(guān)于進一步調(diào)整完善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品
集中采購和配備使用政策的通知
發(fā)布日期:2019-04-15
桂醫(yī)保規(guī)〔2019〕1號
各市、縣(市、區(qū))醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委(局),自治區(qū)公共資源交易中心,區(qū)直及解放軍、武警部隊駐桂醫(yī)療機構(gòu),各有關(guān)單位:
為進一步完善我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品供應保障體系,鞏固基本藥物制度實施成果,保障分級診療用藥銜接,根據(jù)《國務院辦公廳關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導意見》(國辦發(fā)〔2015〕7號)、《國務院辦公廳關(guān)于完善國家基本藥物制度的意見》(國辦發(fā)〔2018〕88號)、《關(guān)于印發(fā)廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品集中采購實施方案(2015年版)的通知》(桂衛(wèi)發(fā)〔2015〕39號)、《關(guān)于改革完善短缺藥品供應保障機制工作方案的通知》(桂衛(wèi)藥政發(fā)〔2017〕5號)等文件**,結(jié)合我區(qū)實際情況,現(xiàn)就進一步調(diào)整完善我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品集中采購和配備使用政策有關(guān)事項通知如下:
一、實施藥品采購省際價格聯(lián)動機制
為進一步控制藥品價格不合理增長,降低虛高藥品價格,減輕人民群眾就醫(yī)負擔,對2015年廣西新一輪藥品招標采購入圍產(chǎn)品目錄內(nèi)的品種實施省際價格聯(lián)動。
以生產(chǎn)企業(yè)提供并承諾確認的全國價格3?。ㄖ覆扇‰p信封制公開招標采購藥品的省、區(qū)、市,少于3省、區(qū)、市的取實際數(shù))公布執(zhí)行的有效藥品入圍價平均值作為價格聯(lián)動基準,實施上下聯(lián)動。經(jīng)自治區(qū)藥械集中采購工作機構(gòu)確定聯(lián)動價格并確認進入價格聯(lián)動范圍的藥品(同通用名、同劑型、同規(guī)格),在自治區(qū)藥品采購平臺上公布。由生產(chǎn)企業(yè)在采購平臺上選擇確認或申請退出,申請退出的藥品在本采購周期內(nèi)不能進入掛網(wǎng)或備案銷售,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在本周期內(nèi)不能采購該藥品(低價藥品和短缺藥品清單目錄內(nèi)的藥品除外)。價格聯(lián)動調(diào)整原則上每年度實施一次。入圍品種實施價格聯(lián)動后,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不允許進行二次議價。
本采購周期內(nèi),招標品種自2016年12月1日入圍以來至2018年8月31日止,在我區(qū)沒有交易記錄的品種,取消其入圍資格。
為確保藥品供應,對于被取消其入圍資格以及上述價格聯(lián)動申請退出的入圍品種,由自治區(qū)藥械集中采購工作機構(gòu),依據(jù)商務標評審的同評審單元藥品其他生產(chǎn)企業(yè)提供并承諾的全國3省平均價,從低到高順序替補入圍品種。
自治區(qū)實施價格聯(lián)動后,以市為單位實施帶量采購的設區(qū)市,應按價格就低的原則確定轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的藥品采購價格。
二、改革并完善直接掛網(wǎng)藥品(含低價藥品)采購機制
為實現(xiàn)我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品銷售價格“同城同價”,以市為單位擬訂議價工作方案,組織專家通過自治區(qū)藥械采購平臺進行網(wǎng)上議價工作,按照屬地化原則,區(qū)直醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)參與屬地議價。本周期已掛網(wǎng)議價品種重新分批議價。議價參考價調(diào)整為:以企業(yè)提供并作出承諾的全國3省入圍價以及相同品種在廣西本周期中標價作為我區(qū)議價參考價。議價結(jié)果信息公開,從公布之日算起,協(xié)議期為一年,超過協(xié)議期后可由雙方協(xié)商重新議價或沿用原議定價格。價格一經(jīng)議定,原則上在協(xié)議期內(nèi)不得變更,國家政策調(diào)整價格和生產(chǎn)企業(yè)自主申請降價除外。
符合低價藥標準的藥品(由企業(yè)作出承諾),企業(yè)申請納入低價藥掛網(wǎng)議價采購的,按現(xiàn)行低價藥品掛網(wǎng)采購政策執(zhí)行;屬于現(xiàn)行低價藥采購管理范圍的藥品,企業(yè)申請退出的,按現(xiàn)行藥品備案采購政策執(zhí)行。在一年協(xié)議期內(nèi),以上兩種方式只允許申請調(diào)整一次。
三、進一步完善短缺藥品采購機制
為做好短缺藥品供應保障工作,我區(qū)短缺藥品清單目錄內(nèi)的藥品可在自治區(qū)藥械集中采購平臺直接掛網(wǎng),按直接掛網(wǎng)品種議價采購。無論短缺藥品是入圍品種還是直接掛網(wǎng)的品種,允許其他企業(yè)參與掛網(wǎng)。原入圍品種的生產(chǎn)企業(yè)可提出申請直接掛網(wǎng),如生產(chǎn)企業(yè)未提出直接掛網(wǎng)采購申請的,該產(chǎn)品仍按中標品種執(zhí)行。短缺藥品一經(jīng)議定價格,不能隨意漲價,或以各種理由不供貨。
四、進一步加強基本藥物配備使用管理
堅持基本藥物主導地位,強化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物使用管理,不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物使用量。公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要嚴格執(zhí)行本周期采購方案的有關(guān)要求,根據(jù)功能定位和診療范圍配備基本藥物,保障臨床基本用藥需求。藥品集中采購平臺和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息系統(tǒng)應對基本藥物進行標注,提示醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)優(yōu)先采購、醫(yī)生優(yōu)先使用。將基本藥物使用情況作為處方點評的重點內(nèi)容,對無正當理由不首選基本藥物的予以通報。對醫(yī)師、藥師和管理人員加大基本藥物制度和基本藥物臨床應用指南、處方集培訓力度,提高基本藥物合理使用和管理水平。鼓勵其他醫(yī)療機構(gòu)配備使用基本藥物。
五、進一步完善藥品配送管理
藥品生產(chǎn)企業(yè)作為保障藥品供應的第一責任人,要切實履行職責,尤其要保障偏遠、交通不便地區(qū)的藥品配送。生產(chǎn)企業(yè)可根據(jù)入圍品種配送工作需要,在自治區(qū)藥械集中采購工作機構(gòu)公布的符合“兩票制”規(guī)定的企業(yè)名單中選擇一定數(shù)量的藥品經(jīng)營企業(yè)作為配送企業(yè),生產(chǎn)企業(yè)應選擇配送服務能力強、信譽好、網(wǎng)絡覆蓋廣、具備藥品現(xiàn)代物流的配送企業(yè)作為入圍產(chǎn)品的配送企業(yè)。
藥品采購和配備使用中,任何企業(yè)不得采取任何方式違反國家“兩票制”規(guī)定,特別是要禁止任何企業(yè)從生產(chǎn)企業(yè)購進藥品轉(zhuǎn)賣給配送企業(yè),再由配送企業(yè)配送到醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)行為的發(fā)生。為特別偏遠,交通不便的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配送藥品,允許藥品流通企業(yè)在“兩票制”基礎上再開一次藥品購銷發(fā)票,以保障基層藥品的有效供應。
六、工作要求
(一)強化落實。藥品配備使用工作政策性強,涉及面廣,各地、各相關(guān)部門和有關(guān)單位一定要高度重視藥品配備有關(guān)工作,加強組織領導,積極學習政策,認真抓好落實,確保政策平穩(wěn)落地。
(二)加強監(jiān)管。各級各有關(guān)部門要加強對藥品議價、采購、配送、藥款結(jié)算、配備使用等環(huán)節(jié)的監(jiān)管,落實好組織協(xié)調(diào)和監(jiān)督檢查責任,特別是強化藥品配送服務監(jiān)管。堅持城鄉(xiāng)結(jié)合、遠近結(jié)合,督促配送企業(yè)按照藥品購銷合同規(guī)定的時間、地點、數(shù)量及時配送,尤其是做好少數(shù)民族邊遠山區(qū)、交通不便地區(qū)的藥品配送服務,配送企業(yè)不得因個別藥品用量小、價格低而拒絕配送。對因配送不及時影響臨床用藥或拒絕提供偏遠地區(qū)配送服務的企業(yè),自治區(qū)藥械集中采購工作機構(gòu)應及時糾正,并督促其限期整改,對不按要求整改的企業(yè)取消其入圍資格。生產(chǎn)企業(yè)提供并承諾的價格虛假被舉報經(jīng)核實的,取消該藥品的入圍、掛網(wǎng)、備案采購資格。
(三)積極宣傳。各級醫(yī)保、衛(wèi)健部門和有關(guān)單位要加強政策學習和解讀,積極宣傳調(diào)整完善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品集中采購和配備使用政策的意義、措施和成效,營造良好社會氛圍,妥善回應社會關(guān)切問題,合理引導社會輿論和群眾預期,限度釋放改革紅利。
(四)做好服務。自治區(qū)藥械集中采購工作機構(gòu)要及時、快捷、全面向全區(qū)各級公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開放各市議價相關(guān)信息。同時,要提供網(wǎng)上交易系統(tǒng),開放優(yōu)化服務,設立價格提醒及短缺藥品上報專區(qū),確保醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品網(wǎng)上采購系統(tǒng)使用更方便快捷。
本通知自2019年4月12日起實施,有效期2年。此前我區(qū)藥品采購和配備使用政策規(guī)定與本通知不一致的,以本通知規(guī)定為準。實施過程如有問題,請及時反映。
廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局
廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會
2019年4月11日
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