患者在治療用藥時,醫(yī)生都會做出簡單的醫(yī)囑,比如這盒藥一天吃幾次,一次吃幾片,多喝水,少吃辛辣,對于一些處方藥還要重點強調(diào)其注意事項,主要是因為這些受監(jiān)管的藥物副作用明顯,做好注意項可以有效避免藥物副作用所帶來的不良反應。格列衛(wèi)是用來治療慢粒白血病和胃腸道間質瘤的一種抗癌藥,絕大多數(shù)患者在治療初期都會有明顯的副作用問題。以下簡單介紹一下服用格列衛(wèi)的患者注意事項,希望患者在用藥治療時謹遵醫(yī)囑。
一、患者使用格列衛(wèi)治療第一個月宜每周查一次全血象,第二個月每兩周查一次,以后則視需要而定(如每2-3個月查一次)。若發(fā)生嚴重中性粒細胞或血小板減少,應調(diào)整劑量。
二、開始治療前應檢查肝功能(轉氨酶、膽紅素和堿性磷酸酶),隨后每月查一次或根據(jù)臨床情況決定,必要時應調(diào)整劑量。肝功能衰竭患者格列衛(wèi)的暴露量可能會增加,肝功損害者慎用該品。嚴重肝功能衰竭者在認真進行危險-效益比評估后,才能使用格列衛(wèi)。
三、同時服用格列衛(wèi)和CYP3A4誘導劑可顯著降低伊馬替尼的總暴露量,因此增加潛在治療失敗的危險。因此應避免格列衛(wèi)與CYP3A4誘導劑合用。
四、大約有1-2%服用該品的患者發(fā)生嚴重水潴留(胸水、浮腫、肺水腫和腹水),因此建議定期監(jiān)測體重,應仔細評價體重的增加,必要時采取適當?shù)闹С种委?。特別是兒童患者,水潴留可能不會出現(xiàn)可以識別的水腫。
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