在這個(gè)以藥品帶量采購(gòu)劃時(shí)代的今天，企業(yè)即需要有全面的持續(xù)的有關(guān)帶量采購(gòu)執(zhí)行情況的信息以支持當(dāng)下的戰(zhàn)略決策。更需要重新鎖定核心價(jià)值領(lǐng)域，聚焦資源，全方位的開展經(jīng)營(yíng)新思維。毫無(wú)疑問(wèn)，這些成熟品牌的中國(guó)市場(chǎng)策略改弦易轍的前奏曲已經(jīng)吹響。
2018年底開始的“4+7”城市藥品帶量采購(gòu)試點(diǎn)工作已經(jīng)引起了產(chǎn)業(yè)震蕩的無(wú)限漣漪，跨國(guó)制藥企業(yè)在中國(guó)的業(yè)務(wù)受到了空前的挑戰(zhàn)。諾華制藥中國(guó)區(qū)總裁張穎在接受采訪時(shí)曾經(jīng)表示，“中國(guó)的醫(yī)藥市場(chǎng)在發(fā)生結(jié)構(gòu)性的變化，未來(lái)是創(chuàng)新藥的市場(chǎng)。”
然而，長(zhǎng)年以來(lái)相當(dāng)多的大型跨國(guó)藥企已經(jīng)在中國(guó)形成了固定的銷售產(chǎn)品格局，其主要銷售收入仍以專利過(guò)期的原研藥物為主，尤其對(duì)治療常見病多發(fā)病的普藥產(chǎn)品線更是如此。在第一輪“4+7”帶量采購(gòu)的試點(diǎn)工作中，這樣的一部分高銷售額產(chǎn)品受到了明顯的影響。顯而易見，帶量采購(gòu)的政策實(shí)施必將深遠(yuǎn)地改變跨國(guó)制藥企業(yè)在中國(guó)市場(chǎng)上的戰(zhàn)略。
為應(yīng)對(duì)這樣的挑戰(zhàn)，一些跨國(guó)制藥企業(yè)已經(jīng)開始積極行動(dòng)。例如，全球的制藥企業(yè)輝瑞公司成立了專門經(jīng)營(yíng)成熟品牌的輝瑞普強(qiáng)公司，在此之后又選擇了與全球仿制藥巨頭邁蘭制藥合并的舉措，從而更有利于它面對(duì)這一前所未有的變局。
從政策制定者的角度來(lái)看，“4+7”帶量采購(gòu)顯然已經(jīng)取得了明顯的成效。根據(jù)國(guó)務(wù)院政策吹風(fēng)會(huì)獲得的信息，就在今年4月它在全國(guó)范圍內(nèi)推行2周時(shí)間內(nèi)，25個(gè)中選品種在11個(gè)試點(diǎn)地區(qū)采購(gòu)總量已經(jīng)完成了約定采購(gòu)量的27.3%。根據(jù)國(guó)務(wù)院在2019年的深化醫(yī)改重點(diǎn)工作任務(wù)要求，國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處將負(fù)責(zé)在2019年9月前制定以藥品集中采購(gòu)和使用為突破口進(jìn)一步深化醫(yī)改的政策文件，這無(wú)疑將對(duì)未來(lái)醫(yī)藥市場(chǎng)變局產(chǎn)生更為深遠(yuǎn)而積極的影響。
“4+7”帶量采購(gòu)工作所對(duì)中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)造成的影響也是一種必然。
在過(guò)去很長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)，中國(guó)市場(chǎng)上的原研藥物都不會(huì)出現(xiàn) “專利懸崖”現(xiàn)象，即便其專利到期。這一現(xiàn)象的背后一方面折射了中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)本身的旺盛需求，另一方面則是部分消費(fèi)者對(duì)跨國(guó)藥企高質(zhì)量品牌藥物的信賴與忠誠(chéng)度，而本土制藥企業(yè)卻暫時(shí)不能做得更好。然而，時(shí)至今日，我國(guó)藥監(jiān)監(jiān)管理念和體系的升級(jí)，仿制藥一致性評(píng)價(jià)的深入開展正在不斷提升中國(guó)本土藥企制造的產(chǎn)品品質(zhì)，將加大中國(guó)醫(yī)生病人對(duì)本土產(chǎn)品的認(rèn)同，逐漸越來(lái)越接受性價(jià)比更高的仿制藥產(chǎn)品。
更值得注意的是，健康中國(guó)行動(dòng)的推進(jìn)，全民健康理念的普及，特別是今年兩會(huì)期間總理先后兩次宣布要把高血壓糖尿病的門診處方藥物納入到醫(yī)保統(tǒng)籌報(bào)銷范圍之內(nèi)，這也意味著未來(lái)的中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大。在市場(chǎng)增長(zhǎng)的同時(shí)，市場(chǎng)和政策對(duì)各類醫(yī)藥產(chǎn)品的需求定位也將發(fā)生根本性的改變，這里面并不僅僅是對(duì)藥物的臨床效果的要求，同樣也包括了對(duì)產(chǎn)品可及性和可負(fù)擔(dān)性的需求等。
“4+7”帶量采購(gòu)工作不只是一項(xiàng)簡(jiǎn)單的政府“團(tuán)購(gòu)”行為，在它背后還有更多的政策組合拳，包括了推動(dòng)本土制藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的供給側(cè)改革，醫(yī)保支付改革，醫(yī)藥分開的騰籠換鳥政策等。以上海地區(qū)為例，未中標(biāo)的原研藥物就會(huì)面臨梯度降價(jià)和醫(yī)保自負(fù)比例大幅度提升的要求。
與此同時(shí)，這些品牌藥物可能需要想辦法解決因政策因素在部分公立醫(yī)院供應(yīng)不連貫的問(wèn)題。
現(xiàn)階段“4+7”帶量采購(gòu)對(duì)原研產(chǎn)品的市場(chǎng)增長(zhǎng)的產(chǎn)生了負(fù)面影響是顯而易見的，但原研藥物在這一過(guò)程中并非全無(wú)機(jī)會(huì)，首先，原先市場(chǎng)份額的仿制藥產(chǎn)品很可能在帶量采購(gòu)競(jìng)標(biāo)中落標(biāo)甚至本身未通過(guò)一致性評(píng)價(jià)而直接出局，留下的市場(chǎng)空間將大部分被本次“4+7”帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品直接獲得，這也可能是原研品牌進(jìn)一步獲得市場(chǎng)份額的一個(gè)機(jī)會(huì)。再有，中國(guó)經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng)已經(jīng)催生出一批具有穩(wěn)定收入和較強(qiáng)品牌意識(shí)的中產(chǎn)消費(fèi)人群，他們已經(jīng)成為了原研品牌的忠誠(chéng)用戶，而且這個(gè)人群正在不斷壯大，而這正是跨國(guó)制藥企業(yè)的成熟品牌未來(lái)行銷中國(guó)的重要市場(chǎng)基礎(chǔ)。
其中典型的例子就是輝瑞普強(qiáng)在中國(guó)的成立以及隨后它在中國(guó)市場(chǎng)中的新布局：一方面，其產(chǎn)品開始主動(dòng)降價(jià)用以更迎合中國(guó)市場(chǎng)的需要，另一方面，則是全方位的布局，從更多城市，更多終端，更多渠道的推進(jìn)用以鞏固其產(chǎn)品市場(chǎng)定位。僅在“4+7”帶量采購(gòu)實(shí)施3個(gè)月之后，絡(luò)活喜在部分區(qū)域的零售藥店銷售就增長(zhǎng)了4倍，而立普妥更是達(dá)到了9倍。
現(xiàn)在幾乎所有的大型企業(yè)都非常關(guān)注：第一輪“4+7“帶量在相關(guān)地區(qū)執(zhí)行情況如何，非”4+7“城市的影響如何，下一輪帶量采購(gòu)擴(kuò)大的范圍已經(jīng)是毋庸置疑，那第一輪的帶量采購(gòu)的執(zhí)行經(jīng)驗(yàn)是否可以指導(dǎo)擴(kuò)大情況下的企業(yè)策略，第一輪入圍的企業(yè)的短期策略是否適用于擴(kuò)大情況下的市場(chǎng)，是否未來(lái)區(qū)域策略會(huì)更加重要，問(wèn)題多多。
在這個(gè)以藥品帶量采購(gòu)劃時(shí)代的今天，企業(yè)即需要有全面的持續(xù)的有關(guān)帶量采購(gòu)執(zhí)行情況的信息以支持當(dāng)下的戰(zhàn)略決策。更需要重新鎖定核心價(jià)值領(lǐng)域，聚焦資源，全方位的開展經(jīng)營(yíng)新思維。毫無(wú)疑問(wèn)，這些成熟品牌的中國(guó)市場(chǎng)策略改弦易轍的前奏曲已經(jīng)吹響。
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