自2019年以來,醫(yī)藥企業(yè)無法規(guī)避的一個(gè)行業(yè)政策就是帶量采購。隨著集采政策的推進(jìn),中標(biāo)的藥品價(jià)格均經(jīng)歷不同程度的下降。
2018年12月,“4+7”城市藥品集中采購產(chǎn)生擬中選結(jié)果,31個(gè)品種中有6個(gè)品種流標(biāo),高的降幅96.14%。
2019年9月24日,“4+7”帶量采購全國擴(kuò)圍結(jié)果出爐,25個(gè)“4+7”試點(diǎn)藥品擴(kuò)圍采購全部成功,與聯(lián)盟地區(qū)2018年低的采購價(jià)相比,擬中選價(jià)平均降幅59%,與“4+7”試點(diǎn)中選價(jià)格水平相比,平均降幅25%。
2020年1月17日,第二批國家藥品集中采購擬中選結(jié)果產(chǎn)生,本次集采的33個(gè)品種中32個(gè)采購成功,共100個(gè)產(chǎn)品中選。122家企業(yè)參加,產(chǎn)生擬中選企業(yè)77家,擬中選價(jià)平均降幅53%。
從已經(jīng)進(jìn)行的兩輪帶量采購來看,藥品的價(jià)格幅度、采購涉及的藥品范圍都在不斷擴(kuò)大??梢钥吹?,藥價(jià)降低已經(jīng)成為行業(yè)的大趨勢(shì),醫(yī)藥企業(yè)需要接受并面對(duì)。市場(chǎng)分析認(rèn)為,從資本市場(chǎng)角度,相關(guān)企業(yè)的股價(jià)也已經(jīng)基本反應(yīng)了集采降價(jià)的政策預(yù)期,繼續(xù)糾結(jié)藥品價(jià)格問題沒有意義,應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注企業(yè)未來的戰(zhàn)略布局。
不過,藥價(jià)降幅過大也引發(fā)了業(yè)界的爭(zhēng)議,過低藥品定價(jià)的長(zhǎng)遠(yuǎn)影響仍然有待觀察。有業(yè)界人士指出,從鼓勵(lì)研發(fā)的角度,創(chuàng)新藥研發(fā)需要大量的資金投入,藥企本身需要足夠的利潤(rùn)支撐,且創(chuàng)新藥會(huì)增加醫(yī)保支出的壓力。單純降低價(jià)格的結(jié)果只能是“劣幣驅(qū)良幣”,不利于市場(chǎng)的良性發(fā)展。
從集采政策的演變來看,也是朝著更加理性、完善的角度進(jìn)行轉(zhuǎn)變。1月17日,上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)公布了第二批集采擬中選結(jié)果,本次集采33個(gè)品種中,降糖藥阿卡波糖、格列美脲等慢性病常用藥降幅較大。業(yè)內(nèi)人士分析,未來還將有更多藥品納入集采范圍。
1月10日舉行的全國醫(yī)療保障工作會(huì)議指出,國家集采計(jì)劃將由國家醫(yī)保局進(jìn)行具體執(zhí)行,目標(biāo)是將醫(yī)院采購金額由高到低排下來的前160多個(gè)品種作為未來集采重點(diǎn),未來三年再做五至六批集采。考慮每批至少保證有25個(gè)品種,針對(duì)通過一致性評(píng)價(jià)的、每個(gè)品種至少有三家以上通過的仿制藥,就會(huì)自動(dòng)啟動(dòng)國家集采,其他不符合條件的品種由地方來組織采購。
中泰證券研報(bào)分析認(rèn)為,總體來看帶量采購政策逐步完善,趨于理性,未來集采長(zhǎng)期趨勢(shì)明確,邊際影響減弱,市場(chǎng)有充分預(yù)期,未來不會(huì)造成太大影響,醫(yī)藥行業(yè)將迎來穩(wěn)定健康發(fā)展。
中信建投研報(bào)認(rèn)為,國家集采正向著常態(tài)化、市場(chǎng)化方向發(fā)展,仿制藥的格局重塑也會(huì)持續(xù)展開。國家層面的集采政策已經(jīng)相對(duì)固化,后續(xù)對(duì)二級(jí)市場(chǎng)而言整體不會(huì)再有較大的沖擊,2020年后主要的不確定因素在于地方集采。在醫(yī)保總盤子仍在持續(xù)增長(zhǎng)的背景下,堅(jiān)信仍會(huì)有新的賽道和投資機(jī)會(huì)。
對(duì)于醫(yī)藥企業(yè)而已,業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為,在集采繼續(xù)推進(jìn)信息不斷明朗化的前提下,企業(yè)要在集采中占得先機(jī),對(duì)原料藥的爭(zhēng)奪將成為重點(diǎn)。
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