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CPHI制藥在線 資訊 全球首款!FDA批準(zhǔn)轉(zhuǎn)移性三陰乳腺癌靶向ADC藥物加速上市

全球首款!FDA批準(zhǔn)轉(zhuǎn)移性三陰乳腺癌靶向ADC藥物加速上市

熱門推薦: FDA ADC Trodelvy
來(lái)源:美通社
  2020-04-24
昨天,美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)宣布已經(jīng)批準(zhǔn)了抗癌生物制藥公司Immunomedics, Inc.的Trodelvy(sacituzumab govitecan hziy)上市,用于治療轉(zhuǎn)移性三陰性乳腺癌(mTNBC)成人患者,另外患者在接受Trodelvy治療之前必須已經(jīng)接受過(guò)至少兩次其它治療

       導(dǎo)讀:Immunomedics的靶向TROP-2的ADC藥物Trodelvy獲批上市。

       昨天,美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)宣布已經(jīng)批準(zhǔn)了抗癌生物制藥公司Immunomedics, Inc.的Trodelvy(sacituzumab govitecan hziy)上市,用于治療轉(zhuǎn)移性三陰性乳腺癌(mTNBC)成人患者,另外患者在接受Trodelvy治療之前必須已經(jīng)接受過(guò)至少兩次其它治療。       

       Trodelvy是首款獲得FDA批準(zhǔn)治療mTNBC患者的靶向TROP-2抗原的抗體藥物偶聯(lián)物(ADC)。這也是全球首款獲批的靶向TROP-2的ADC。此前,F(xiàn)DA授予了Trodelvy突破性療法稱號(hào)和優(yōu)先審查資格。Trodelvy也是Immunomedics成立37 年來(lái)首款獲批上市藥物,去年Trodelvy曾向FDA發(fā)出上市申請(qǐng),但因CMC生產(chǎn)問(wèn)題被FDA拒絕,在去年年底Immunomedics宣布FDA接受重新提交的上市申請(qǐng)。這個(gè)月早些時(shí)候,F(xiàn)DA還授予了Trodelvy快速通道資格用于治療已接受過(guò)PD-1或PD-L1抑制劑治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌成人患者。

       日前,中國(guó)國(guó)家藥監(jiān)局藥品審評(píng)中心(CDE)最新公示,Everest Medicines(云頂制藥)提交的這一抗體偶聯(lián)藥物在中國(guó)獲批一項(xiàng)臨床,適應(yīng)癥為“接受過(guò)至少2線既往治療的轉(zhuǎn)移性三陰性乳腺癌”。云頂制藥為康橋資本(C-Bridge Capital)投資建立的一家生物醫(yī)藥公司,去年4月,Immunomedics與云頂制藥達(dá)成協(xié)議,云頂制藥獲得了Trodelvy在中國(guó)、韓國(guó)和某些東盟國(guó)家(不包括日本)的開(kāi)發(fā)和商業(yè)化治療所有癌癥適應(yīng)癥的權(quán)利。    

       三陰性乳腺癌是指癌組織免疫組織化學(xué)檢查結(jié)果為雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)和原癌基因Her-2均為陰性的乳腺癌。這類乳腺癌占所有乳腺癌病理類型的10.0%~20.8%,也是乳腺癌中最難治的類型,具有特殊的生物學(xué)行為和臨床病理特征,對(duì)激素治療藥物或針對(duì)HER2的藥物沒(méi)有反應(yīng),預(yù)后較其他類型差。

       Trodelvy(sacituzumab govitecan hziy)是一種Trop-2導(dǎo)向的抗體和拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑結(jié)合物,這意味著該藥物以幫助癌癥生長(zhǎng)、分裂和擴(kuò)散的Trop-2受體為靶點(diǎn)。目前Immunomedics 正對(duì)Trodelvy進(jìn)行評(píng)估,試驗(yàn)其治療8種難以治療的癌癥效果。

       FDA藥物評(píng)價(jià)和研究中心腫瘤疾病辦公室代理主任Richard Pazdur表示:“轉(zhuǎn)移性三陰性乳腺癌是一種侵襲性乳腺癌,可以選擇的治療方法非常有限,此前化療是治療三陰性乳腺癌的主要手段,Trodelvy獲批也代表了三陰性乳腺癌患者有了一種新的靶向治療方式,也為先前已經(jīng)嘗試過(guò)兩種治療的患者提供了新的選擇。”另外,Pazdur還表示在COVID-19大流行期間,F(xiàn)DA也在大力關(guān)注易感染的癌癥患者,Trodelvy在FDA目標(biāo)日期前一個(gè)多月獲得批準(zhǔn)就是一個(gè)例子。

       FDA此次批準(zhǔn)是基于108例轉(zhuǎn)移性三陰性乳腺癌患者的臨床試驗(yàn)結(jié)果,這些患者在接受Trodelvy治療前已接受過(guò)至少兩次轉(zhuǎn)移性疾病的治療。Trodelvy的療效是基于總緩解率(ORR)的數(shù)據(jù),這一數(shù)據(jù)這反映了腫瘤縮小的患者的百分比。而Trodelvy則在試驗(yàn)中達(dá)到了33.3%的總緩解率(ORR),中位緩解持續(xù)時(shí)間為7.7個(gè)月。對(duì)Trodelvy有反應(yīng)的患者中,55.6%的患者緩解持續(xù)時(shí)間超過(guò)6個(gè)月,16.7%的患者緩解持續(xù)時(shí)間超過(guò)12個(gè)月。

       馬薩諸塞州總醫(yī)院乳腺癌中心精密醫(yī)學(xué)主任Aditya Bardia是Trodelvy臨床第二階段的主要研究者,他表示:“Trodelvy是第一個(gè)專門針對(duì)轉(zhuǎn)移性三陰性乳腺癌的ADC,它的批準(zhǔn)將為臨床醫(yī)生提供治療這種疾病的新工具,在試驗(yàn)中,Trodelvy在難治轉(zhuǎn)移性三陰性乳腺癌患者中顯示了臨床意義上的反應(yīng)。”

       FDA提醒醫(yī)療保健專業(yè)人員和患者注意使用Trodelvy治療具有嚴(yán)重中性粒細(xì)胞減少(白細(xì)胞水平異常低)和嚴(yán)重腹瀉的風(fēng)險(xiǎn)。除此,Trodelvy還比較常見(jiàn)的副作用包括惡心、腹瀉、疲勞、貧血、嘔吐、脫發(fā)、便秘、食欲減退、皮疹和腹痛等。

       ADC由于其具有精準(zhǔn)治療的特性被視為對(duì)付癌癥的新利器 ,更是被譽(yù)為“生物導(dǎo) 彈”。而Trop-2由于在多種實(shí)體腫瘤中高表達(dá)的特性,目前已成為研究人員開(kāi)發(fā)ADC的新靶點(diǎn)。去年8月,科倫藥業(yè)控股子公司KLUS PHARMA INC獲FDA批準(zhǔn)“注射用SKB264”(ADC)在美國(guó)開(kāi)展臨床試驗(yàn),據(jù)報(bào)道注射用SKB264在TROP-2陽(yáng)性的乳腺癌、胃癌、肺癌和結(jié)直腸癌動(dòng)物模型中的抗腫瘤活性顯著,兼具良好的安全性和耐受性;11月,杭州多禧生物科技有限公司的抗體偶聯(lián)藥物DAC-002臨床試驗(yàn)申請(qǐng)獲國(guó)家藥品審評(píng)中心受理。隨著首款Trop-2靶點(diǎn)藥物Trodelvy獲批上市,未來(lái)將會(huì)有更多同靶點(diǎn)藥物出現(xiàn)。

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