新冠肺炎疫情正在全球迅速蔓延，截至今日13時，累計確診超過372萬例，美國確診超過123萬例。疫情形勢空前嚴峻，各國政府正在緊急授權(quán)，將有潛力的療法用于新冠肺炎患者的治療。
本月初，美國FDA發(fā)布一份緊急使用授權(quán)（EUA），批準(zhǔn)吉利德抗病毒 藥物瑞德西韋用于重癥COVID-19住院患者。該批準(zhǔn)基于4月29日晚公布的兩項III期臨床數(shù)據(jù)，顯示瑞德西韋在治療COVID-19患者方面顯示出臨床改善。
此次批準(zhǔn)，允許瑞德西韋在全美進行商業(yè)推廣。不過，吉利德已承諾免費捐贈其總計150萬劑的全部供應(yīng)，并由美國政府進行調(diào)度和分發(fā)，以最大限度地為急需緊急治療的患者提供治療。
雖然如此體量的瑞德西韋是以免費捐贈的形式提供，但有分析師指出，吉利德預(yù)計將在未來的某個時候?qū)崿F(xiàn)盈利。否則，如何解釋今年以來23%的股價飆升，180億美元的市值增長？這意味著，一個巨大的商業(yè)機會將在未來出現(xiàn)，但考慮到當(dāng)前如此多的未知因素，現(xiàn)在談何時盈利還為時過早。
在上周的財報電話會議上，吉利德高管表示，仍然不確定瑞德西韋未來的商業(yè)模式會是什么樣子，但公司在瑞德西韋項目上正在支出巨額資金：據(jù)估計，僅今年，瑞德西韋的支出可能達10億美元。
吉利德首席執(zhí)行官Daniel O'Day表示：“我們必須為瑞德西韋建立一個可持續(xù)的經(jīng)濟模式，實現(xiàn)全球患者的就醫(yī)（和）支付能力。但請放心，我們理解我們的責(zé)任。”
該公司目前還不會談?wù)搩r格問題，除了這個話題的政治敏感性外，瑞德西韋的真正益處還遠未明朗。
然而，美國藥品成本監(jiān)管機構(gòu)——臨床與經(jīng)濟評論研究所（ICER）已經(jīng)在這個話題上進行了嘗試，采用“成本回收”和傳統(tǒng)成本效益分析兩種模型進行了測算。
ICER得出的結(jié)論是，在不考慮研發(fā)投資的情況下，每10天療程10美元的價格將能夠覆蓋瑞德西韋的生產(chǎn)成本。而如果確定了死亡率益處，并使用50000美元的質(zhì)量調(diào)整生命年閾值，定價4500美元被認為是具有成本效益的。
目前，賣方分析師還很少公布瑞德西韋的經(jīng)濟模型，但ICER給出的4500美元定價似乎高于許多分析師的假設(shè)。醫(yī)藥市場調(diào)研機構(gòu)EvaluatePharma給出的共識意見提供了一些見解。然而，這個平均值來自一些完全不同的數(shù)字，顯示在瑞德西韋商業(yè)機會方面仍缺乏清晰。
吉利德對股東負有信托責(zé)任，這意味著高管們將專注于收回瑞德西韋支出。但這種情況可能不會發(fā)生的風(fēng)險仍然不容忽視。
可能出現(xiàn)的更有效療法或者**，將會比預(yù)期更快地減少對瑞德西韋的需求。當(dāng)然，還有吉利德原本可集中資源用于更有利可圖活動的機會成本。
投行Baird分析師指出，目前瑞德西韋的商業(yè)機會仍然“不明朗”，但對于吉利德為積極尋找治療新冠肺炎所作的努力，應(yīng)予以贊揚。盡管談?wù)撋虡I(yè)模式不會贏得其粉絲的青睞，但投資者要求更加清晰的呼聲會越來越高。
參考來源：Can Gilead make remdesivir pay?
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