百濟神州公布SEQUOIA試驗的期中分析結果,這是一項在初治(TN)慢性淋巴細胞白血?。–LL)患者中進行的3期試驗,此次納入分析的數(shù)據(jù)來自對比百悅澤®和苯達莫司汀聯(lián)合利妥昔單抗(B+R治療方案)的隨機隊列1,以及評價百悅澤®聯(lián)合維奈克拉治療伴17p染色體缺失(del[17p])和/或致病性TP53變異基因的患者的隊列3(D組)。這些數(shù)據(jù)在第63屆美國血液學會(ASH)年會上進行了兩次口頭報告。
SEQUOIA隊列1:百悅澤®對比B+R治療方案不伴有del(17p)的TN CLL患者
口頭報告;摘要#396;簡要總結請見
SEQUOIA試驗隊列1共入組479例腫瘤未顯示del(17p)的TN CLL患者,其中241例患者隨機接受百悅澤®治療(A組),238例患者隨機接受B+R治療方案(B組)。兩組患者特征平衡,其中50%以上的患者為IGHV基因無突變,18%的患者伴有del(11q)。del(17p)患者接受化學免疫治療后通常療效不佳,在隊列2中被分配接受百悅澤®治療。隊列2的結果已在2020年ASH年會上公布。
SEQUOIA試驗的主要終點是隨機隊列1中基于獨立審查委員會(IRC)評估的無進展生存期(PFS)。
期中分析顯示,在26.15個月的中位隨訪時間里,基于IRC的評估結果,百悅澤®在PFS方面超過B+R治療方案。結果包括:
安全性分析納入了A組240例患者和B組227例接受至少一次相應治療的患者。百悅澤®總體耐受性良好,安全性特征與其在廣泛的臨床項目一致,包括較低的房顫發(fā)生率。結果包括:
此外,還在ASH年會中報告了在延長隨訪期的情況下,隊列2(C組)百悅澤®單藥治療伴有del(17p)患者的有效性結果。在30.5個月的中位隨訪時間里,24個月的PFS率為88.9%(95% CI:81.3,93.6)。
SEQUOIA試驗隊列1的期中分析總結
SEQUOIA試驗隊列3(D組):百悅澤®聯(lián)合維奈克拉治療伴有del(17p)和/或TP53突變的TN CLL患者
口頭報告;摘要#67
SEQUOIA試驗的隊列3旨在檢驗在百悅澤®基礎上增加使用維奈克拉可促使腫瘤取得更深入的緩解的假設?;陉犃?中證明的百悅澤®的安全性和有效性,隊列3計劃入組約80例腫瘤顯示帶有del(17p)或TP53突變的TN CLL患者,關鍵終點為安全性、總緩解率(ORR)、PFS和緩解持續(xù)時間(DoR)。這些患者將接受百悅澤®160 mg治療,每日兩次,持續(xù)3個月,隨后接受相同劑量的百悅澤®聯(lián)合維奈克拉治療,劑量遞增至400 mg,每日一次,持續(xù)12至24個周期,直至出現(xiàn)疾病進展、不可接受的**或確認檢測不到微小殘留病灶(uMRD)。
截至數(shù)據(jù)截止日期2021年9月7日,隊列3入組了49例患者,包括46例(93.9%)集中確認為del(17p)狀態(tài)陽性的患者和3例(6.1%)僅有致病性TP53變異體的患者。入組隊列3的患者還顯示出其他高風險標志物,包括87.8%的患者IGHV無突變、91.9%的患者并發(fā)TP53突變以及83.3%的患者復雜核型(至少3個異常)。
在12.0個月的較短中位隨訪時間時,截至數(shù)據(jù)截止日期,在至少進行過一次基線后取得緩解評價的36例患者中觀察到了較高的ORR。研究者評估的初步有效性結果包括:
在7.9個月的中位隨訪時間里,所有49例入組患者的安全性結果包括:
在中位隨訪時間為13.5個月時,34例接受聯(lián)合治療的患者的安全性結果包括:
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