CD38抗體菲澤妥單抗治療原發(fā)性膜性腎病獲美國FDA突破性療法認(rèn)定

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來源：美通社

2023-11-06

天境生物與合作伙伴HI-Bio共同宣布，美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）已授予差異化CD38抗體菲澤妥單抗用于治療原發(fā)性膜性腎?。≒MN）的突破性療法認(rèn)定。

- 美國FDA基于天境生物合作伙伴HI-Bio主導(dǎo)的M-PLACE 2期臨床研究的積極成果，授予菲澤妥單抗治療原發(fā)性膜性腎病突破性療法認(rèn)定

- 天境生物擁有菲澤妥單抗在大中華地區(qū)所有適應(yīng)癥的獨家開發(fā)和商業(yè)化權(quán)益；菲澤妥單抗二線治療多發(fā)性骨髓瘤的3期臨床數(shù)據(jù)預(yù)計于2024年公布，后續(xù)將根據(jù)計劃遞交BLA申請

2023年11月2日，天境生物（"公司"）（納斯達(dá)克股票代碼：IMAB）是一家國際生物科技公司，致力于通過創(chuàng)新免疫療法和生物藥的藥物發(fā)現(xiàn)、臨床開發(fā)和產(chǎn)品商業(yè)化，為全球患者提供高度差異化的治療手段。公司今天與合作伙伴HI-Bio（一家專注于為免疫介導(dǎo)性疾病領(lǐng)域開發(fā)免疫療法的臨床階段生物科技公司）共同宣布，美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）已授予差異化CD38抗體菲澤妥單抗用于治療原發(fā)性膜性腎?。≒MN）的突破性療法認(rèn)定（Breakthrough Therapy Designation, BTD）。

此次FDA突破性療法認(rèn)定，基于包括M-PLACE研究（一項菲澤妥單抗治療原發(fā)性膜性腎病的1b/2a期概念驗證、開放標(biāo)簽研究）在內(nèi)的多項的積極臨床結(jié)果。M-PLACE研究的最終結(jié)果將由俄亥俄州立大學(xué)腎臟病學(xué)部主任Brand Rovin博士，于2023年11月1日至5日舉行的美國腎臟病學(xué)會腎臟周（ASN Kidney Week 2023）上以口頭報告形式公布。

天境生物總裁朱秀軒博士表示："很高興菲澤妥單抗繼今年5月獲得FDA授予的孤兒藥資格認(rèn)定后，又獲得了突破性療法認(rèn)定。對于天境生物、我們的合作伙伴HI-Bio、以及飽受疾病困擾的PMN患者而言，此次認(rèn)定不僅是菲澤妥單抗研發(fā)道路上的重要里程碑，也進(jìn)一步堅定了我們探索這一創(chuàng)新免疫療法在癌癥及自身免疫性疾病領(lǐng)域治療潛力的信心。"

HI-Bio首席醫(yī)療官Uptal Patel博士表示："FDA授予菲澤妥單抗突破性療法認(rèn)定，是對菲澤妥單抗治療PMN的潛力的充分認(rèn)可。積極的臨床數(shù)據(jù)讓我們堅信，菲澤妥單抗精準(zhǔn)靶向清除CD38+漿細(xì)胞的設(shè)計策略，同樣適用于更多由CD38+漿細(xì)胞驅(qū)動產(chǎn)生的抗體引發(fā)的免疫介導(dǎo)性疾病，包括PMN、IgA腎病、抗體介導(dǎo)性排斥反應(yīng)、及狼瘡性腎炎等。"

天境生物擁有菲澤妥單抗在大中華地區(qū)（包括中國大陸、中國香港、中國澳門和中國臺灣）所有適應(yīng)癥的獨家開發(fā)和商業(yè)化權(quán)益。目前，公司正在開展菲澤妥單抗治療癌癥及自身免疫性疾病的研究；其中，以無進(jìn)展生存期（PFS）為主要研究終點的菲澤妥單抗聯(lián)合來那度胺和地塞米松二線治療多發(fā)性骨髓瘤（MM）的3期注冊性臨床試驗正在穩(wěn)步推進(jìn)中。公司預(yù)計將于2024年公布該項研究的成果，后續(xù)將根據(jù)計劃遞交生物制品上市許可申請（BLA）。

突破性療法認(rèn)定源于《美國食品和藥物管理局安全及創(chuàng)新法案》（FDASIA）的規(guī)定，適用于治療嚴(yán)重或危及生命的疾病且初步臨床證據(jù)顯示出顯著優(yōu)于現(xiàn)有療法的藥品，旨在加速該藥品的開發(fā)和審評程序，是繼快速通道、加速審批、優(yōu)先審評之后，F(xiàn)DA又一重要的新藥評審?fù)ǖ?。根?jù)規(guī)定，獲得突破性療法認(rèn)定的藥物開發(fā)過程將獲得包括FDA資深評審員在內(nèi)的更加密切的指導(dǎo)及多種形式的支持，保障在更短時間內(nèi)為患者提供新的治療選擇。

關(guān)于原發(fā)性膜性腎?。≒MN）

PMN是一種罕見的自身抗體介導(dǎo)的自身免疫性腎臟疾病，是全球成人腎病綜合征的主要原因。該病的發(fā)病及診斷通常在40-50歲之間，80%的患者表現(xiàn)為腎病綜合征，即水腫、蛋白尿少于3.5g/天、低白蛋白血癥。

PMN的特點是免疫復(fù)合物在足細(xì)胞和腎小球內(nèi)皮之間的空間形成沉積，從而造成腎小球基底膜增厚。大約80%的原發(fā)性膜性腎病病例是由于識別足細(xì)胞上表達(dá)的PLA2R抗原的自身抗體引起的。aPLA2R抗體是診斷和預(yù)后的生物標(biāo)志物。CD38+漿細(xì)胞驅(qū)動產(chǎn)生致病性的aPLA2R抗體，從而損害腎小球功能。

目前，全球尚無獲批的PMN治療方法，存在巨大未被滿足的臨床需求。當(dāng)前的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)包括標(biāo)簽外使用的支持性護(hù)理措施（如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體阻滯劑、他汀類藥物和利尿劑）、常規(guī)免疫抑制治療（如環(huán)磷酰胺聯(lián)合類固醇和鈣調(diào)磷酸酶抑制劑），或B細(xì)胞消耗劑（如CD20抗體）。然而，以上治療方法并非對所有患者均有療效，有相當(dāng)比例的患者沒有獲得緩解。此外，傳統(tǒng)的免疫抑制治療具有較高的毒性風(fēng)險。

關(guān)于菲澤妥單抗

菲澤妥單抗是一款靶向CD38（一種在成熟漿細(xì)胞上表達(dá)的蛋白質(zhì)）的在研人源單克隆抗體。該抗體所針對的多發(fā)性骨髓瘤表面CD38抗原，屬于惡性漿細(xì)胞表面表達(dá)最強(qiáng)烈、且均一的腫瘤抗原。該抗體的作用機(jī)制是通過抗體依賴性細(xì)胞毒性和抗體依賴性細(xì)胞吞噬作用殺傷表達(dá)CD38的腫瘤細(xì)胞。但并沒有涉及補(bǔ)體依賴的細(xì)胞毒性作用（CDC）。研究表明， CD38抗體還具有在其他癌癥及自身免疫性疾病的治療潛力。依據(jù)天境生物與MorphoSys于2017年11月簽訂的許可協(xié)議，天境生物擁有菲澤妥單抗在大中華地區(qū)（包括中國大陸、中國臺灣、中國香港和中國澳門）所有適應(yīng)癥的獨家開發(fā)和商業(yè)化權(quán)益。2022年6月， HI-Bio與MorphoSys達(dá)成參股與授權(quán)許可協(xié)議， HI-Bio 獲得菲澤妥單抗在大中華區(qū)以外的全球其它地區(qū)所有適應(yīng)癥的開發(fā)和商業(yè)化權(quán)益。

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