2024年07月22日，美國舊金山和中國蘇州——信達(dá)生物制藥集團(tuán)（香港聯(lián)交所股票代碼：01801），一家致力于研發(fā)、生產(chǎn)和銷售腫瘤、自身免疫、代謝及心血管、眼科等重大疾病領(lǐng)域創(chuàng)新藥物的生物制藥公司，宣布胰高血糖素樣肽-1受體（GLP-1R）/胰高血糖素受體（GCGR）雙重激動劑瑪仕度肽（研發(fā)代號：IBI362）在中國2型糖尿病受試者中開展的III期臨床研究（DREAMS-1）達(dá)成首要終點(diǎn)和全部關(guān)鍵次要終點(diǎn)，展現(xiàn)出降糖、減重雙達(dá)標(biāo)及心血管腎臟代謝指標(biāo)的綜合獲益。此前，瑪仕度肽頭對頭度拉糖肽治療2型糖尿病的III期臨床DREAMS-2也已達(dá)成研究終點(diǎn)，瑪仕度肽展現(xiàn)出顯著優(yōu)效于度拉糖肽的降糖療效，并在減重、心血管代謝指標(biāo)均展示出了更優(yōu)越的綜合獲益。信達(dá)生物計劃于近期向國家藥品監(jiān)督管理局（NMPA）藥品審評中心（CDE）遞交瑪仕度肽治療2型糖尿病的新藥上市申請（NDA），其首個減重適應(yīng)癥已于2024年初獲受理。
DREAMS-1（NCT05628311）是一項(xiàng)在經(jīng)單純飲食、運(yùn)動干預(yù)血糖控制不佳的中國2型糖尿病患者中評估瑪仕度肽的有效性和安全性的隨機(jī)、雙盲、安慰劑對照的III期臨床研究。研究納入320例受試者（基線平均糖化血紅蛋白（HbA1c） 8.24%，平均體重 77.7 kg），按1:1:1比例隨機(jī)分配至瑪仕度肽4 mg組（N=106）、瑪仕度肽6 mg組（N=106）或安慰劑組（N=108），雙盲治療24周。完成雙盲治療后，瑪仕度肽4 mg組和6 mg組受試者分別繼續(xù)接受瑪仕度肽4 mg和6 mg治療24周，安慰劑組受試者接受瑪仕度肽6 mg治療24周。首要終點(diǎn)為第24周時瑪仕度肽4 mg和6 mg在HbA1c相對基線的變化上優(yōu)效于安慰劑。
首要終點(diǎn)順利達(dá)成，瑪仕度肽降糖療效強(qiáng)勁
基于療效估計目標(biāo)，第24周時，瑪仕度肽4 mg組和6 mg組HbA1c較基線平均降幅分別為1.57%和2.15%，均優(yōu)效于安慰劑組（0.14%）（P值均＜0.0001）?，斒硕入慕M的HbA1c降幅療效維持至第48周。
關(guān)鍵次要終點(diǎn)提示瑪仕度肽降糖、減重雙重療效優(yōu)勢
第24周時，瑪仕度肽4 m和6 mg在體重較基線降幅、HbA1c達(dá)標(biāo)率、體重達(dá)標(biāo)率以及HbA1c體重復(fù)合達(dá)標(biāo)率*方面均顯著優(yōu)于安慰劑；治療至第48周時，瑪仕度肽6 mg組體重較基線降幅達(dá)9.6%。
瑪仕度肽為2型糖尿病受試者帶來多重心血管及腎臟代謝獲益
除HbA1c和體重外，瑪仕度肽還降低餐后血糖、腰圍、血壓、血脂、轉(zhuǎn)氨酶，以及尿白蛋白肌酐比等心血管及腎臟代謝指標(biāo)。
安全性和耐受性良好，無額外安全性信號
·整體安全性與耐受性良好，與瑪仕度肽既往臨床研究結(jié)果一致。最常報告的不良事件是胃腸道不良事件，多為輕度或中度。無新增安全性風(fēng)險。
·低血糖事件發(fā)生率較低，且絕大多數(shù)為1級低血糖（3.0mmol/L≤血糖<3.9mmol/L），無重度低血糖事件發(fā)生。
該臨床研究的主要研究者、南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院朱大龍教授表示：“2型糖尿病患者常合并多種慢性疾病，包括肥胖、高脂血癥、冠心病、高血壓等，其病程管理應(yīng)從血糖、血脂、血壓等多方面著手。多靶點(diǎn)GLP-1藥物所帶來的療效增益受到了學(xué)術(shù)和臨床各界的關(guān)注，瑪仕度肽作為新一代GLP-1R/GCGR雙靶點(diǎn)激動劑，在DREAMS-1研究中不僅證明了顯著的降糖療效，更進(jìn)一步展示出在減重、血脂、血壓、肝酶等多重綜合獲益，并展示出良好的安全耐受性。期待瑪仕度肽早日申報上市，助力中國糖尿病人群血糖達(dá)標(biāo)，兼具多重代謝獲益。”
該臨床研究的主要研究者、山東省立醫(yī)院趙家軍教授表示：“中國約有超過1.4億糖尿病患者，是世界上糖尿病患者最多的國家，年發(fā)病人數(shù)持續(xù)增加，防治任務(wù)艱巨，亟需更有效、更安全、更便捷的創(chuàng)新藥物?，斒硕入脑谥袊?型糖尿病患者治療中展示出了出色的降糖效果和其他多重獲益，同時長期治療下也顯示出穩(wěn)定的療效維持，為新一代多靶點(diǎn)GLP-1R/GCGR藥物治療2型糖尿病提供了重要的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。我期待瑪仕度肽為我國2型糖尿病患者提供更好的治療選擇。”
信達(dá)生物制藥集團(tuán)臨床開發(fā)副總裁錢鐳博士表示：“瑪仕度肽是全球同類首創(chuàng)也是開發(fā)進(jìn)度最快的GLP-1R/GCGR雙重激動劑，我們正積極推動瑪仕度肽減重、糖尿病和其它適應(yīng)癥的開發(fā)。DREAMS-1作為瑪仕度肽降糖適應(yīng)癥的關(guān)鍵臨床研究之一，為中國飲食及運(yùn)動控制不佳的2型糖尿病研究（未經(jīng)治療糖尿病人群）提供了高質(zhì)量的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)?，斒硕入牧硪豁?xiàng)糖尿病III期研究DREAMS-2（口服降糖藥失效人群）的研究結(jié)果已于2024年5月達(dá)成研究終點(diǎn)。兩項(xiàng)研究共同證明了瑪仕度肽對于2型糖尿病患者血糖控制、減重及改善代謝的綜合療效，詳細(xì)研究數(shù)據(jù)將于學(xué)術(shù)大會或?qū)W術(shù)期刊上發(fā)布。我們也期待瑪仕度肽在與司美格魯肽頭對頭比較的III期臨床研究DREAMS-3中有更加亮眼的表現(xiàn)。”
關(guān)于糖尿病
瑪仕度肽（IBI362）是信達(dá)生物與禮來制藥共同推進(jìn)的一款胰高血糖素樣肽-1受體（GLP-1R）/胰高血糖素受體（GCGR）雙重激動劑。作為一種哺乳動物胃泌酸調(diào)節(jié)素（OXM）類似物，瑪仕度肽除了通過激動GLP-1R促進(jìn)胰島素分泌、降低血糖和減輕體重外，還可通過激動GCGR增加能量消耗增強(qiáng)減重療效，同時改善肝臟脂肪代謝。瑪仕度肽已在多項(xiàng)臨床研究中展現(xiàn)出優(yōu)秀的減重和降糖療效，以及降低腰圍、血脂、血壓、血尿酸、肝酶及肝臟脂肪含量，以及改善胰島素敏感性，帶來多重代謝獲益。
2024年2月，瑪仕度肽的首個NDA獲NMPA受理，用于成人肥胖或超重患者的長期體重控制。
瑪仕度肽當(dāng)前共開展了五項(xiàng)III期臨床研究，包括：
·在中國超重或肥胖受試者中開展的III期臨床研究（GLORY-1）；
·在中重度肥胖的中國肥胖受試者中開展的III期臨床研究（GLORY-2）；
·在初治的中國2型糖尿病患者中開展的III期臨床研究（DREAMS-1）；
·在口服藥物治療血糖控制不佳的中國2型糖尿病受試者中開展的對比瑪仕度肽和度拉糖肽的III期臨床研究（DREAMS-2）；
·在中國2型糖尿病合并肥胖的受試者中開展的對比瑪仕度肽和司美格魯肽的III期臨床研究（DREAMS-3）。
其中，GLORY-1、DREAMS-1和DREAMS-2研究均已達(dá)成終點(diǎn)。
關(guān)于信達(dá)生物
“始于信，達(dá)于行”，開發(fā)出老百姓用得起的高質(zhì)量生物藥，是信達(dá)生物的使命和目標(biāo)。信達(dá)生物成立于2011年，致力于開發(fā)、生產(chǎn)和銷售腫瘤、代謝及心血管、自身免疫、眼科等重大疾病領(lǐng)域的創(chuàng)新藥物。公司已有10款產(chǎn)品獲得批準(zhǔn)上市，同時還有4個品種在NMPA審評中，4個新藥分子進(jìn)入III期或關(guān)鍵性臨床研究，另外還有18個新藥品種已進(jìn)入臨床研究。公司與海內(nèi)外藥企深入合作加速藥物創(chuàng)新，與禮來、羅氏、賽諾菲、Adimab、Incyte和MD Anderson癌癥中心等國際合作方達(dá)成30多項(xiàng)戰(zhàn)略合作
信達(dá)生物在不斷開發(fā)創(chuàng)新藥物、謀求自身發(fā)展的同時，始終心懷科學(xué)善念，堅守“以患者為中心”，心系患者并關(guān)注患者家庭，積極履行社會責(zé)任。信達(dá)生物希望和大家一起努力，提高中國生物制藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展水平，以滿足百姓用藥可及性和人民對生命健康美好愿望的追求。
詳情請訪問公司網(wǎng)站：www.innoventbio.com或公司領(lǐng)英賬號Innovent Biologics。
聲明：信達(dá)生物不推薦未獲批的藥品/適應(yīng)癥的使用。
*HbA1c<7.0%的受試者比例、HbA1c<7.0%且體重較基線下降≥5%的受試者比例、體重較基線下降≥5%的受試者比例
參考文獻(xiàn)
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