之前，上海的藥品分為院內(nèi)和院外兩套系統(tǒng)掛網(wǎng)，中標(biāo)產(chǎn)品供醫(yī)院，非標(biāo)品種通過(guò)“僅藥店掛網(wǎng)”供藥店，如今，隨著價(jià)格治理的深入推進(jìn)，兩張網(wǎng)合并，醫(yī)院、藥店均可在網(wǎng)上采購(gòu)，價(jià)格也將實(shí)現(xiàn)一體化管理。
8月20日，上海市藥事所發(fā)布《關(guān)于本市限藥店藥品轉(zhuǎn)申報(bào)掛網(wǎng)的通知》（滬藥事藥品〔2024〕27號(hào)）。
該通知顯示，上海將不再接受僅限藥店藥品申報(bào)掛網(wǎng)，原本市限藥店藥品應(yīng)在限期內(nèi)轉(zhuǎn)申報(bào)掛網(wǎng)，經(jīng)企業(yè)申請(qǐng)審核通過(guò)后，轉(zhuǎn)為醫(yī)院藥店均可采購(gòu)藥品（采購(gòu)狀態(tài)為全部醫(yī)藥機(jī)構(gòu)有效）。
逾期未提交的限藥店藥品編碼將統(tǒng)一關(guān)閉限藥店藥品掛網(wǎng)采購(gòu)資格，做醫(yī)藥機(jī)構(gòu)失效處理，具體時(shí)間另行發(fā)布。
該《通知》指出，限藥店藥品轉(zhuǎn)申報(bào)掛網(wǎng)后，采購(gòu)狀態(tài)為全部醫(yī)藥機(jī)構(gòu)有效，醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店如需采購(gòu)使用，仍應(yīng)按照《關(guān)于進(jìn)一步完善本市定點(diǎn)藥店藥品價(jià)格和中藥飲片、配方顆粒“陽(yáng)光采購(gòu)”管理有關(guān)事項(xiàng)的通知》（滬醫(yī)保價(jià)采發(fā)（2021）26號(hào)）有關(guān)要求，通過(guò)上海市醫(yī)保招采子系統(tǒng)上傳零售價(jià)格信息。
定點(diǎn)零售藥店需保持價(jià)格均衡合理，參考定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)?fù)ㄓ妹ò◤S牌、規(guī)格包裝）藥品、集中帶量采購(gòu)中選藥品價(jià)格等合理定價(jià)，同時(shí)線(xiàn)上線(xiàn)下價(jià)格應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定。定點(diǎn)藥店價(jià)格“紅黃線(xiàn)”監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制按照高效辦成一件事通知中有關(guān)藥品議價(jià)規(guī)則執(zhí)行，有關(guān)差價(jià)率的規(guī)定參照定點(diǎn)藥店醫(yī)保服務(wù)協(xié)議執(zhí)行。
2015年，國(guó)家發(fā)改委《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)藥品價(jià)格改革意見(jiàn)的通知》（發(fā)改價(jià)格〔2015〕904號(hào)）下發(fā)，904號(hào)文明確，除了毒麻精放等特殊藥品，其余醫(yī)保目錄內(nèi)藥品取消政府定價(jià)，改為市場(chǎng)決定藥品價(jià)格。
彼時(shí)，上海也于當(dāng)年8月份，對(duì)《醫(yī)保目錄》支付范圍內(nèi)的未中標(biāo)的藥品，及生產(chǎn)企業(yè)自愿申請(qǐng)只限于在零售藥店銷(xiāo)售的醫(yī)保藥品，進(jìn)行掛網(wǎng)采購(gòu)。這一政策實(shí)施至今，剛好過(guò)去9年。
隨著國(guó)家藥品價(jià)格治理的推進(jìn)，院內(nèi)院外、線(xiàn)上線(xiàn)下藥品價(jià)格進(jìn)行全方位監(jiān)測(cè)，加權(quán)平均價(jià)、眾數(shù)價(jià)、國(guó)家監(jiān)測(cè)價(jià)等價(jià)格監(jiān)測(cè)線(xiàn)成為藥品價(jià)格調(diào)控的手段，因此，上海與時(shí)俱進(jìn)，放棄了實(shí)施9年的僅限藥店掛網(wǎng)政策。
未來(lái)，藥品不論是在院內(nèi)還是院外、線(xiàn)上還是線(xiàn)下，價(jià)格都將會(huì)被統(tǒng)一管理、綜合治理，價(jià)格形成也將更加多元，價(jià)格管理手段也將更為高效。藥企應(yīng)該制定好整體價(jià)格體系，切勿顧此失彼、因小失大。
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