十批國采正式啟動(dòng)了。筆者通過第三方數(shù)據(jù)對(duì)62個(gè)通用名的相關(guān)組別品種進(jìn)行對(duì)比，2023年，本批國采品種涉及的全國樣本公立醫(yī)院市場大約在531億，而本批國采頂格（抗生素按最高70%實(shí)際獲取采購量計(jì)，泊沙康唑注射液最高按50%實(shí)際獲取采購量計(jì)，其它品種按最高80%實(shí)際獲取采購量計(jì)），在量價(jià)齊跌的背景下，相關(guān)企業(yè)要保住十批國采市場可謂難上加難。
數(shù)據(jù)來源：藥渡 整理：Charlotte
根據(jù)第三方數(shù)據(jù)顯示，本批國采品種中，2023年全國公立醫(yī)院銷售數(shù)據(jù)破十億的有22個(gè)品種，注射劑類，像拉氧頭孢、鹽酸多柔比星脂質(zhì)體、去甲腎上腺素、間苯三酚、哌拉西林、間羥胺、氯化鉀、己酮可可堿、新斯的明、氟尿嘧啶、艾司洛爾、鹽酸羅沙替丁醋酸酯等。但根據(jù)目前公布的真正的、企業(yè)能夠落地拿到的約定采購量（最高有效申報(bào)限價(jià)乘以企業(yè)頂格實(shí)際能夠獲取的采購量，釋義見上段）現(xiàn)狀，與2023樣本數(shù)據(jù)對(duì)比后，會(huì)發(fā)現(xiàn)，實(shí)際采購占比占據(jù)10%（含）以上的，只有14個(gè)品種（見下圖）。阿司匹林口服常釋（不含分散片）的采購量已經(jīng)基本上到天邊了，也只才有區(qū)區(qū)33%，然后就是斷崖式下滑，除了氯化鉀注射劑勉強(qiáng)維持在23%，其它12個(gè)品種全部落入10%至20%的區(qū)間。
值得注意的是，本批國采的兩個(gè)大戶：拉氧頭孢注射劑與鹽酸多柔比星脂質(zhì)體注射劑，均是全國銷售過30億以上的大品種，但兩個(gè)品種的實(shí)際采購占比，前者7%，后者6%，均連一折都沒到。
本批十輪國采中，除了關(guān)注那些破十億的品種外，有幾個(gè)品種雖然樣本銷售數(shù)據(jù)不大，約定采購金額也不多，但兩者一比較，實(shí)際采購占比是實(shí)實(shí)在在的說明了相關(guān)報(bào)量的積極性。你替米沙坦氫氯噻嗪口服常釋，實(shí)際采購占比達(dá)到了48%，接近全國樣本數(shù)據(jù)一半。像拉考沙胺，全國一個(gè)億銷售不到的盤子，采購占比也達(dá)到了44%。
當(dāng)然，每批國采，有報(bào)量少的，就有報(bào)量很高的，本批也不例外。像艾地骨化醇軟膠囊等四個(gè)品種（下表），約定采購量基本上也沒法仔細(xì)去看了，所以醫(yī)院一報(bào)量就超了，結(jié)果就是全國銷售數(shù)據(jù)很一般，但醫(yī)院但凡稍報(bào)一點(diǎn)點(diǎn)，采購占比就像乘上火箭一樣快速就飛天了。
值得留意的是，前期的報(bào)量通知中，明確將國談新增規(guī)格、殘缺規(guī)格、基藥規(guī)格進(jìn)行了單列，當(dāng)然，對(duì)于相關(guān)規(guī)格的約定采購量，也給了一定的說明。而對(duì)以往一些機(jī)構(gòu)有量不報(bào)、報(bào)而不采、采而不足，前期上關(guān)政策已經(jīng)提出了相關(guān)要求，通過指定熟悉相關(guān)工作的專人負(fù)責(zé)填報(bào)等措施，確保報(bào)量真實(shí)、合理、準(zhǔn)確。對(duì)有量不報(bào)、報(bào)而不采、采而不足的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)行公開問詢，并組織專項(xiàng)現(xiàn)場飛檢。同時(shí)，對(duì)報(bào)量低于歷史采購量80%的要作出說明。但通過上面的相關(guān)數(shù)據(jù)來看，報(bào)量仍然是各有各的想法，各有各的看法。
圖片來源：國藥勵(lì)展、健康網(wǎng)、法伯科技
本輪國采基本上算是目前為止競爭最為激烈、規(guī)則最為嚴(yán)格、市場存量不容樂觀的一批國采，再加上B證因素的減持，在減少一個(gè)入圍名額外，還根據(jù)委托生產(chǎn)情況，聯(lián)合申報(bào)，減少名額，又一次縮減最終入圍數(shù)量。業(yè)內(nèi)專家王海林進(jìn)行過統(tǒng)計(jì)，共有32個(gè)產(chǎn)品，因合并委托生產(chǎn)總計(jì)減少71個(gè)名額；共42個(gè)產(chǎn)品，因委托超三家，減少1個(gè)名額；平均淘汰率50%。這么不樂觀的形勢(shì)，對(duì)企業(yè)來說，那句已經(jīng)說了好幾年的老話至今仍然有效：即無論是否已經(jīng)參與集采，也無論中選與否，都應(yīng)當(dāng)從院內(nèi)院外，線上線下、城市基層四個(gè)終端以及一個(gè)產(chǎn)品端進(jìn)行全渠道營銷布局。
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