11月28日，國家醫(yī)保局正式公布2024版國家醫(yī)保藥品目錄，此次共有91個藥品新增進入目錄，其中89個通過藥品談判/競價最終入選，成功率76%，平均降價63%。
本文試圖從品種分布、廠家等維度對新增納入醫(yī)保的品種進行解析。
談判/競價是新藥快速進入醫(yī)保的最主要方式
談判/競價是上市新藥快速進入醫(yī)保的主要途徑。今年有89個藥品是通過談判/競價的方式進入醫(yī)保，較上一年的121個減少30%；2個品種屬于集采品種納入醫(yī)保。
注：根據(jù)公開資料整理，供參考。
西藥為主，中成藥數(shù)量增加、占比升高
從新增進入醫(yī)保的中藥西藥類別來看，以西藥為主，中成藥相對較少。主要是因為中成藥新藥獲批較少，但是與2023版目錄相比，醫(yī)保目錄新增中成藥的數(shù)量和占比均有提高。比如，近幾年新獲批的經(jīng)典名方品種一貫煎顆粒、婦科溫經(jīng)湯顆粒全部納入新版醫(yī)保。
注：根據(jù)公開資料整理，供參考。
新藥進入醫(yī)保加速，均為2020年后批準
從新增進入2024版醫(yī)保品種的最早批準年份來看，均為2020年及以后的品種，近三年（2022-2024年）批準的新藥占91個新增品種的絕大多數(shù)，合計82個，超過9成，2020-2021年獲批品種合計占新納入醫(yī)保品種數(shù)量的10%。
其中，2023年獲批的品種最多，達到38個，2024年當年獲批即通過談判進入醫(yī)保的品種也有36個，可見醫(yī)保準入效率之高。
注：根據(jù)公開資料整理，供參考。
新增領(lǐng)域：抗腫瘤藥為主，其次為常見多發(fā)的神經(jīng)、消化用藥
從2024版醫(yī)保新增品種的疾病領(lǐng)域分布來看，超過10個品種的治療領(lǐng)域有抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)劑、消化系統(tǒng)及代謝藥、神經(jīng)系統(tǒng)藥物。心腦血管系統(tǒng)藥物、全身用抗感染藥物、血液和造血系統(tǒng)藥物3個治療領(lǐng)域的品種數(shù)量也在5個以上。
其中，抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)劑是近些年國內(nèi)外創(chuàng)新藥齊聚的重點治療領(lǐng)域，因此也是新增進入2024版醫(yī)保品種分布數(shù)量最多的治療領(lǐng)域，與2023版的新增數(shù)量持平。
注：根據(jù)公開資料整理，供參考。
注射劑和口服片劑占醫(yī)保新增品種數(shù)的六成
從劑型來看，新增品種的劑型以片劑和注射劑數(shù)量最多，其中片劑和注射劑合計達到55個，占比超過60%；其次為膠囊劑，有18個，占比接近20%，其余劑型數(shù)量較少，均在10個以內(nèi)，合計占比約為20%。
注：根據(jù)公開資料整理，供參考。
研發(fā)實力強勁的國內(nèi)企業(yè)新增醫(yī)保品種較多
從單家企業(yè)新增進入2024版醫(yī)保的品種數(shù)量來看，研發(fā)實力強勁的國內(nèi)企業(yè)優(yōu)勢明顯，齊魯制藥、正大天晴、人福醫(yī)藥、恒瑞醫(yī)藥等藥企新增進入醫(yī)保的品種數(shù)量較多，有3個及以上品種。
跨國藥企中，羅氏和施貴寶分別有4個和3個品種新增納入2024版醫(yī)保目錄。
此外，信立泰、科倫藥業(yè)、康方生物、濟川藥業(yè)、海思科醫(yī)藥、迪哲醫(yī)藥新增醫(yī)保品種數(shù)量為2個。
注：根據(jù)公開資料整理，供參考。
國產(chǎn)品種數(shù)量明顯占優(yōu)，越來越多的創(chuàng)新藥企進入收獲期
從廠家來源屬性分布來看，來自國產(chǎn)廠家的品種數(shù)量為55個，是進口廠家品種數(shù)量29個的近兩倍，進口及國產(chǎn)均有廠家涉及的品種數(shù)量為7個。
由于2023版新增的醫(yī)保品種已經(jīng)均是近幾年新上市的新藥，可見國內(nèi)創(chuàng)新型企業(yè)如康方、迪哲等不斷有品種獲批上市，從8-10年前的早期研發(fā)進入到收獲期。
同時，國外品種的進口速度和納入醫(yī)保的速度也有所加快。
注：根據(jù)公開資料整理，供參考。
絕大多數(shù)品種為獨家品種
從新增進入2024版國家醫(yī)保的品種涉及的廠家數(shù)量來看，獨家品種有82個，占比超過9成，僅兩個廠家的類獨家品種也有5個，可見獨家及類獨家的創(chuàng)新藥是新增進入國家醫(yī)保品種的主要來源。
3-5個廠家的品種僅有4個，無6個及以上廠家的品種。這些競爭相對較為緩和的品種在納入醫(yī)保后滲透率有望大幅提升，達到較好的“以價換量”。
注：根據(jù)公開資料整理，供參考。
附：2024版新增醫(yī)保品種名單
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