181個(gè)藥品觸發(fā)預(yù)警，其中12個(gè)交易資格被暫停；2025年，多地招采子系統(tǒng)將上線藥價(jià)監(jiān)測(cè)新模塊。
新增12個(gè)藥品暫停交易資格 全年1945個(gè)藥品被點(diǎn)名
1月6日，江蘇發(fā)布《2024年第四十六批藥品預(yù)警情況》，點(diǎn)名181個(gè)藥品（具體名單見文末），是2024年度截至目前的46批名單中通報(bào)藥品數(shù)量最多的一批。
其中，12個(gè)藥品因價(jià)格高于已掛網(wǎng)最高價(jià)10倍及以上觸發(fā)“紅三星”預(yù)警。2024年度的46批名單中，僅有第一批和第四十六批的“紅三星”預(yù)警藥品數(shù)量超過(guò)10個(gè)。
按照要求，觸發(fā)“紅三星”預(yù)警的相關(guān)產(chǎn)品交易資格將被暫停，醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上不得采購(gòu)，涉及氨茶堿 注射液、注射用鹽酸多沙普侖、左旋多巴片等產(chǎn)品（具體廠家等信息見文末名單）。
另外，尼莫地平注射液、注射用青霉素鈉、小兒咳喘靈顆粒等84個(gè)藥品價(jià)格高于已掛網(wǎng)最高價(jià)2倍（含）-10倍不等，觸發(fā)“紅一星”“紅二星”預(yù)警，相關(guān)企業(yè)將被約談，提醒醫(yī)療機(jī)構(gòu)謹(jǐn)慎采購(gòu)；黃連上清片、復(fù)方醋酸鈉林格注射液、那氟沙星乳膏等85個(gè)藥品價(jià)格高于已掛網(wǎng)最高價(jià)但不足2倍觸發(fā)黃色預(yù)警。
截至目前，江蘇已發(fā)布46批2024年度藥品預(yù)警名單，平均每月更新3批以上；共點(diǎn)名1945個(gè)產(chǎn)品，其中，觸發(fā)黃色預(yù)警的藥品最多，共914個(gè)，占45%；觸發(fā)“紅三星”預(yù)警被暫停交易資格的藥品最少，共101個(gè)，占總數(shù)的5%。
紅色預(yù)警（包括“紅一星”“紅二星”“紅三星”，即價(jià)格高于已掛網(wǎng)最高價(jià)2倍及以上的藥品）占比在2024年呈現(xiàn)降低態(tài)勢(shì)。
第一季度，紅色預(yù)警占總預(yù)警藥品比例超過(guò)60%，到第三、第四季度，這一比例降至50%左右。其中，觸發(fā)“紅二星”“紅三星”預(yù)警（即價(jià)格高于已掛網(wǎng)最高價(jià)5倍及以上）的藥品占比下降最明顯，從第一季度的30%，降至第四季度的16%左右。
2025年推進(jìn)藥價(jià)預(yù)警全覆蓋
藥價(jià)監(jiān)測(cè)的覆蓋范圍不止院內(nèi)掛網(wǎng)產(chǎn)品。去年7月，國(guó)家醫(yī)保局下發(fā)《關(guān)于推進(jìn)定點(diǎn)藥店醫(yī)保藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)比較更好惠及參保群眾的通知》，要求各省統(tǒng)籌建立醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店量?jī)r(jià)比較指數(shù)。
作為探索藥價(jià)監(jiān)測(cè)體系的先行省份之一，江蘇在近日召開的全省醫(yī)療保障工作會(huì)議上明確，2025年要深化醫(yī)藥價(jià)格改革治理，推進(jìn)藥品價(jià)格預(yù)警全覆蓋，加快推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)。
1月1日，江蘇發(fā)布《關(guān)于做好定點(diǎn)藥店醫(yī)保藥品量?jī)r(jià)比較指數(shù)工作的通知》，要求自今年起，當(dāng)?shù)馗髟O(shè)區(qū)市醫(yī)保部門將在不高于全省量?jī)r(jià)比較指數(shù)監(jiān)測(cè)預(yù)警線的基礎(chǔ)上，確定全市量?jī)r(jià)比較指數(shù)監(jiān)測(cè)值，開展定點(diǎn)藥店醫(yī)保藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)。
對(duì)量?jī)r(jià)比較指數(shù)高于全市量?jī)r(jià)比較指數(shù)監(jiān)測(cè)值的定點(diǎn)藥店，醫(yī)保部門會(huì)通過(guò)核查、約談等方式引導(dǎo)調(diào)整不合理的藥品價(jià)格，將量?jī)r(jià)比較指數(shù)保持在合理范圍，對(duì)拒絕調(diào)整價(jià)格或調(diào)整后仍未符合要求的，將根據(jù)協(xié)議約定給予相應(yīng)處理，規(guī)范定點(diǎn)藥店價(jià)格行為。
遼寧省醫(yī)保局也曾發(fā)布《關(guān)于做好定點(diǎn)藥店醫(yī)保藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)比較工作的通知》，表示將在醫(yī)保信息平臺(tái)的藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)搭建“藥品價(jià)格比較指數(shù)管理”模塊。2025年起，省局會(huì)按年度確定量?jī)r(jià)比較指數(shù)監(jiān)測(cè)值，作為價(jià)格監(jiān)測(cè)警戒線；按季度計(jì)算各市定點(diǎn)藥店量?jī)r(jià)比較指數(shù)監(jiān)測(cè)值，供各市醫(yī)保部門查詢和使用。
按照遼寧要求，一個(gè)自然年度內(nèi)，一個(gè)季度高于監(jiān)測(cè)值的藥店將被提醒，兩個(gè)季度高于監(jiān)測(cè)值的藥店將被約談，對(duì)三個(gè)季度高于監(jiān)測(cè)值的藥店將被通報(bào)，經(jīng)提醒、約談、通報(bào)，仍拒絕調(diào)整或調(diào)整后未符合要求的定點(diǎn)藥店，根據(jù)協(xié)議約定給予相應(yīng)處理，直至解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議。
相比于供參保人橫向了解零售藥店價(jià)格的“比價(jià)小程序”，“量?jī)r(jià)比較指數(shù)”是醫(yī)保部門藥品價(jià)格治理進(jìn)一步細(xì)化的產(chǎn)物，以引導(dǎo)定點(diǎn)藥店醫(yī)保藥品整體價(jià)格趨于合理，防止藥店哄抬價(jià)格或超低價(jià)銷售。
國(guó)家醫(yī)保局日前召開的全國(guó)醫(yī)療保障工作會(huì)議明確了2025年八大醫(yī)保重點(diǎn)工作，其中之一就是“深化醫(yī)藥價(jià)格改革治理，不斷規(guī)范醫(yī)藥價(jià)格秩序”，包括推進(jìn)掛網(wǎng)藥品價(jià)格治理，推動(dòng)形成全國(guó)藥品掛網(wǎng)價(jià)格規(guī)則共識(shí)，全面建立定點(diǎn)藥店醫(yī)保藥品量?jī)r(jià)比較指數(shù)等。目前暫未發(fā)布相關(guān)通知的省份預(yù)計(jì)將在今年陸續(xù)跟進(jìn)。
截自國(guó)家醫(yī)保局官網(wǎng)
附：江蘇2024年度第四十六批藥品預(yù)警名單
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