在過(guò)去 30 年里，阿爾茨海默病導(dǎo)致的死亡人數(shù)翻了一番，而且隨著全球人口老齡化加劇，這一數(shù)字可能還會(huì)增加。盡管進(jìn)行了數(shù)十年的研究，但在阿爾茨海默病的治療或預(yù)防策略方面，我們?nèi)源嬖谥匾罹唷?/p>
此前，一項(xiàng)具有里程碑意義的神經(jīng)影像學(xué)研究表明，出租車司機(jī)的大腦海馬體中發(fā)生了功能增強(qiáng)的變化。海馬體是與認(rèn)知空間地圖的創(chuàng)建和阿爾茨海默病的發(fā)展有關(guān)的大腦區(qū)域，阿爾茨海默病與加速的海馬體萎縮有關(guān)。這一發(fā)現(xiàn)提出了一種可能性——需要頻繁空間處理的職業(yè)（例如出租車司機(jī)）可能與阿爾茨海默病死亡風(fēng)險(xiǎn)降低有關(guān)。
近日，哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員在國(guó)際頂尖醫(yī)學(xué)期刊《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》（BMJ）上發(fā)表了題為：Alzheimer’s disease mortality among taxi and ambulance drivers: population based cross sectional study（出租車和救護(hù)車司機(jī)的阿爾茨海默病死亡率：基于人群的橫斷面研究）的研究論文。
該研究評(píng)估了 443 種職業(yè)的阿爾茨海默病死亡風(fēng)險(xiǎn)，結(jié)果顯示，出租車司機(jī)和救護(hù)車司機(jī)的阿爾茨海默病死亡率最低。這一結(jié)果提示我們，需要頻繁的空間處理的工作（例如找出出租車路線或去醫(yī)院的最佳路徑）可能會(huì)降低阿爾茨海默病的死亡率。
研究團(tuán)隊(duì)表示，我們大腦中參與創(chuàng)建認(rèn)知空間地圖的區(qū)域（海馬體）負(fù)責(zé)對(duì)周圍世界的導(dǎo)航，這一區(qū)域同樣也參與阿爾茨海默病的發(fā)展，與其他職業(yè)相比，諸如出租車司機(jī)和救護(hù)車司機(jī)這類需要實(shí)時(shí)空間和導(dǎo)航處理的職業(yè)，可能與阿爾茨海默病死亡率降低相關(guān)。
在這項(xiàng)研究中，研究團(tuán)隊(duì)分析了美國(guó)國(guó)家生命統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)（National Vital Statistics system）在 2020 年 1 月 1 日至 2022 年 12 月 31 日期間，來(lái)自 443 種不同職業(yè)的 8972221 名成年人的死亡情況。研究團(tuán)隊(duì)研究了社會(huì)人口統(tǒng)計(jì)學(xué)信息，包括年齡、性別、種族、民族和受教育程度，以及他們大部分工作生涯所從事的職業(yè)。
結(jié)果顯示，443 種不同職業(yè)的近 900 萬(wàn)成年人，有 3.88%（348328人）死于阿爾茨海默病。其中，出租車司機(jī)的阿爾茨海默病死亡率為 1.03%（171/16658），救護(hù)車司機(jī)為 0.74%（10/1348）。
根據(jù)死亡年齡和其他社會(huì)人口因素進(jìn)行調(diào)整后，救護(hù)車司機(jī)和出租車司機(jī)的阿爾茨海默病死亡率分別為 0.91% 和 1.03%，是所有職業(yè)中最低的。
而這一趨勢(shì)在使用預(yù)定路線的其他交通相關(guān)工作中沒有觀察到，例如公交車司機(jī)和飛行員，他們的阿爾茨海默病死亡率為分別為 3.11% 和 4.57%，這些工作在駕駛過(guò)程中路線固定，對(duì)實(shí)時(shí)空間和導(dǎo)航處理的依賴較小。
此外，對(duì)于阿爾茨海默病以外的其他類型的癡呆癥（血管性癡呆、不明原因的癡呆），并未觀察到出租車司機(jī)和救護(hù)車司機(jī)的死亡率降低，這表明出租車司機(jī)和救護(hù)車司機(jī)的大腦海馬體介導(dǎo)的變化可能是阿爾茨海默病死亡風(fēng)險(xiǎn)降低的原因。
總的來(lái)說(shuō)，這項(xiàng)研究顯示，在所有職業(yè)中，出租車司機(jī)和救護(hù)車司機(jī)這類經(jīng)常涉及導(dǎo)航和空間處理的職業(yè)死于阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)最低。
論文鏈接：
https://www.bmj.com/content/387/bmj-2024-082194
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