近日，美國醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心（CMS）公布了第二批藥品價(jià)格談判清單，輝瑞、百時(shí)美施貴寶、阿斯利康、葛蘭素史克等大藥企的暢銷藥名列其中。
這次CMS總共選定了15種Medicare D部分的藥物，而不出所料，諾和諾德的semaglutide成為這次價(jià)格談判的目標(biāo)，位居首位。按照CMS對(duì)“單一來源”藥物的定義，諾和諾德推出的另外兩個(gè)版本：口服制劑Rybelsus（降糖針）、Wegovy（減肥針）都因含有相同其活性成分而一同被納入談判。
根據(jù)CMS發(fā)布的簡報(bào)，2023年11月到2024年10月期間，聯(lián)邦醫(yī)保（D）總共為這15種藥物花費(fèi)了410億美元，占政府醫(yī)保計(jì)劃承保處方藥總成本的14%。
價(jià)格調(diào)整具體要到2027年生效，制藥商將在2025年2月28日底之前決定是否參加價(jià)格談判，CMS在2025年6月1日前發(fā)出初步報(bào)價(jià)。
而Ozempic之所以被納入價(jià)格談判，最重要原因是還是因?yàn)閷?duì)其降價(jià)的呼聲很高。
根據(jù)2202年4月參議院委員會(huì)對(duì)Ozempic和Wegovy的定價(jià)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，司美格魯肽在不同國家治療費(fèi)用上差異巨大。在美國，司美格魯肽降糖針Ozempic的定價(jià)為每月969美元，在加拿大僅需155美元，而在德國只要59美元。司美格魯肽減肥針Wegovy的定價(jià)更高。在美國，Wegovy的每月定價(jià)為1349美元，在德國是137美元，在英國僅需92美元。
無論是Ozempic還是Wegovy，在美國的定價(jià)無疑都是最貴的，這導(dǎo)致參議院委員會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重不滿。Sanders發(fā)出警告，如果諾和諾德如果不降低價(jià)格，司美格魯肽可能會(huì)讓美國的醫(yī)療系統(tǒng)破產(chǎn)。2024年年6月，美國聯(lián)邦參議院直接對(duì)諾和諾德發(fā)出了傳喚，希望該公司CEO能在聽證會(huì)上為Wegovy和Ozempic的定價(jià)作證。
另一方面，隨著市場對(duì)semaglutide需求的持續(xù)增加，聯(lián)邦醫(yī)保在這上面的支出也是逐漸提高。根據(jù)CMS發(fā)布的簡報(bào)，2023年11月到2024年10月期間，聯(lián)邦醫(yī)保（D）總共為semaglutide（Rybelsus、Wegovy、Ozempic）花費(fèi)了145億美元。
事實(shí)上，在首批價(jià)格談判名單最終價(jià)格的公布后，大家也開始紛紛預(yù)測下一批可能會(huì)入選價(jià)格談判名單的藥物。而Ozempic首當(dāng)其沖被認(rèn)為最有可能被談判的目標(biāo)。巴克萊銀行董事Emily Field指出，Ozempic不可能不會(huì)出現(xiàn)在這份名單里面。
而諾和諾德對(duì)Ozempic最終會(huì)納入醫(yī)保談判也早有心理準(zhǔn)備。諾和諾德首席執(zhí)行官Lars fruergard Jørgensen承認(rèn)，按照CMS的價(jià)格談判計(jì)劃，公司認(rèn)為Ozempic在不到一年的時(shí)間里被納入藥品價(jià)格談判計(jì)劃。
參考出處
https://www.biospace.com/policy/novos-ozempic-wegovy-targeted-in-second-round-of-ira-drug-price-negotiations
https://www.cms.gov/files/document/factsheet-medicare-negotiation-selected-drug-list-ipay-2027.pdf - PDF
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