2025年醫(yī)藥行業(yè)有危也有機，醫(yī)療反腐持續(xù)深入，市場整體疲軟，存量博弈內卷加劇，如何尋找突破點？在絕望中尋找希望，是每一位醫(yī)藥人突破內卷于迷茫的不二之法。
近日，米內網發(fā)布了最新的數據，展現了2024年中國藥品三大終端和六大市場的銷售規(guī)模和增長情況?？傮w來看，藥品市場，特別是醫(yī)院板塊均出現不同程度的負增長，零售藥店有一定增長，而線上藥店雙位數增長，值得關注。
醫(yī)藥市場大面積負增長，數據看上去不容樂觀
數據顯示，2024年，中國藥品市場整體銷售額預計達到18638億元，同比微降1.2%。這一數據背后，是醫(yī)藥市場結構的重大調整和多重挑戰(zhàn)。公立醫(yī)院終端，作為傳統藥品銷售的主要渠道，面臨較大壓力，銷售額同比下降3.5%，為11152億元。
縣域市場下滑嚴重，但低谷中有反彈希望
具體來看，城市公立醫(yī)院市場銷售額為8475億元，同比下降2.5%；縣級公立醫(yī)院市場銷售額為2676億元，同比下降6.5%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院市場銷售額為854億元，同比下降4.9%。從市場的周期理論看，市場出現低谷時候，企業(yè)開始介入反而是最好 的時機，布局打法得當，能夠占據較大份額和獲得領先優(yōu)勢。
2025年縣域市場值得高度關注，四大政策促使其走出低谷
盡管縣域市場在2024年的表現差強人意，但從市場周期理論來看，低谷期也孕育著反彈機會。2025年的幾個反彈動力有：集采“三進”、基層醫(yī)療機構用藥品類擴大、緊密型縣域醫(yī)共體，以及國家宏觀層面對鄉(xiāng)村建設的配套政策與投入等。
集采“三進”：各省陸續(xù)啟動的集采“三進”（進村衛(wèi)生室、零售藥店、民營醫(yī)療機構），將帶來意外的增量。政策拉動集采品種下沉基層和藥店，這是過去藥企一直想進入但卻很難獲得滿意結果的廣闊市場。
擴大基層藥品種類：國家衛(wèi)健委、工信部、國家醫(yī)保局、國家藥監(jiān)局等六部門發(fā)出《關于改革完善基層藥品聯動管理機制 擴大基層藥品種類的意見》（國衛(wèi)藥政發(fā)〔2024〕38號，“38號文”），促使基層醫(yī)療機構用藥管理的進一步完善，將對集采、國談、醫(yī)保藥品下稱基層帶來更為豐富的想象空間。
交匯于緊密型縣域醫(yī)共體：國家將安排100億元支持緊密型縣域醫(yī)共體建設，而集采三進、擴大基層用藥品類的政策，以及其他國家對基層的投入，都將最終匯集到緊密型縣域醫(yī)共體，用藥品類的擴大、下沉，在醫(yī)共體中心藥房項目得以落實。因此，藥企應當重視各地中心藥房的建設，重新調整藥品品類組合、選擇好渠道合作伙伴，抓住機遇獲得準入機會。
分級診療是我國醫(yī)療衛(wèi)生領域的一項長期政策，進入2025年，通過緊密型縣域醫(yī)共體這一組織形式，并通過“六統一”、中心藥房等重要抓手，原本分散在各地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生衣、村醫(yī)的碎片化訂單將會通過中心藥房的建設得以高效搜集及采購、配送，再加上集采“三進”等政策，2025年下沉基層正當時。
在仿制藥、中成藥高度內卷的情況下，城市醫(yī)院的存量瓜分殆盡，企業(yè)應當從廣闊市場想辦法?？梢灶A見，2025年是絕大多數非創(chuàng)新藥企業(yè)在基層市場展開激烈競爭的一年，2-3年后，企業(yè)之間將出現巨大分化。
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