空氣污染，特別是細(xì)顆粒物（例如PM2.5）是一個(gè)全球主要的公共衛(wèi)生問題。PM2.5，指環(huán)境空氣中空氣動(dòng)力學(xué)當(dāng)量直徑為 2.5 微米以下的顆粒物。它能較長(zhǎng)時(shí)間懸浮于空氣中，還可隨呼吸深入肺部深處，其在空氣中含量濃度越高，就代表空氣污染越嚴(yán)重。
與較粗的大氣顆粒物相比，PM2.5 粒徑小、面積比大、活性強(qiáng)、易附帶有毒、有害物質(zhì)（例如，重金屬、微生物等），且在大氣中的停留時(shí)間長(zhǎng)、輸送距離遠(yuǎn)，因而對(duì)人體健康和大氣環(huán)境質(zhì)量的影響更大。
長(zhǎng)期以來，人們認(rèn)為 PM2.5 傷肺，例如，2023 年 4 月，Nature期刊發(fā)表的一項(xiàng)研究顯示，PM2.5可能作為肺癌的促腫瘤因素，進(jìn)一步加重已有的癌癥基因突變【1】。
然而，Nature Aging期刊發(fā)表的一項(xiàng)最新研究顯示，不只是傷肺，長(zhǎng)期暴露在 PM2.5 污染中，還會(huì)加速大腦衰老，甚至與阿爾茨海默病直接相關(guān)。
該研究來自華盛頓大學(xué)，以：A systematic review with a Burden of Proof meta-analysis of health effects of long-term ambient fine particulate matter (PM2.5) exposure on dementia為題，于 2025 年3月21日發(fā)表于Nature Aging期刊【2】。
1、整體風(fēng)險(xiǎn)顯著升高
通過對(duì) 28 項(xiàng)長(zhǎng)期追蹤研究的綜合分析，該研究顯示，PM2.5 每增加 1μg/m3，全因癡呆風(fēng)險(xiǎn)平均上升 14%。在 PM2.5 濃度達(dá)15.5μg/m3（常見于城市地區(qū)）時(shí)，全因癡呆風(fēng)險(xiǎn)比清潔空氣區(qū)域（2μg/m3）高出 37%！
2、阿爾茨海默病成重災(zāi)區(qū)
對(duì)癡呆癥亞型的分析顯示，PM2.5 對(duì)阿爾茨海默?。ɡ夏臧V呆最常見類型）的影響更為突出，相同濃度下風(fēng)險(xiǎn)激增 38%，證據(jù)強(qiáng)度達(dá)★★★（中等風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)），這可能與 PM2.5 引發(fā)腦部炎癥、加速 β-淀粉樣蛋白沉積有關(guān)。此外，PM2.5 與血管性癡呆無關(guān)聯(lián)。
3、低濃度PM2.5同樣危險(xiǎn)
風(fēng)險(xiǎn)曲線揭示驚人規(guī)律：PM2.5 濃度在 15μg/m3 以下時(shí)，癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)增速最快！這意味著即便空氣質(zhì)量“看似合格”，仍可能對(duì)大腦造成累積傷害。
全球警示：每一口呼吸都在影響認(rèn)知健康
90% 地區(qū)的人口 PM2.5 暴露超標(biāo)，世界衛(wèi)生組織（WHO）設(shè)立的 PM2.5 濃度安全線為5μg/m3，然而，全球超 9 成地區(qū)超出這一安全線。對(duì)于中國(guó)而言，多地年均 PM2.5 濃度超過 35μg/m3，尤其是北方供暖季。
據(jù)估計(jì)，到 2050 年，全球癡呆患者將達(dá)到 1.52 億人，空氣污染或成重要推手。
科學(xué)防護(hù)指南
在政策層面：
● 急需將各國(guó)將標(biāo)準(zhǔn)向 WHO 看齊（5μg/m3）；
● 加強(qiáng)污染源監(jiān)控，特別是交通尾氣、工業(yè)排放；
● 建立腦健康與空氣質(zhì)量聯(lián)動(dòng)預(yù)警系統(tǒng)。
在個(gè)人層面：
● 實(shí)時(shí)查看空氣質(zhì)量指數(shù)（AQI），PM2.5>50 時(shí)減少戶外活動(dòng)；
● 室內(nèi)使用HEPA濾網(wǎng)凈化器，關(guān)閉門窗時(shí)注意定期通風(fēng)；
● 多攝入富含 Omega-3、維生素 E 的食物（例如深海魚、堅(jiān)果）以增強(qiáng)腦部抗氧化能力；
● 40歲以上高危人群建議每年進(jìn)行認(rèn)知功能篩查。
最后，研究團(tuán)隊(duì)指出，這項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)了 PM2.5 濃度與癡呆呈 J 型曲線關(guān)系——低濃度區(qū)的風(fēng)險(xiǎn)增速遠(yuǎn)超預(yù)期。這意味著改善空氣質(zhì)量，哪怕只是從 30μg/m3 降到 20μg/m3，都可能顯著降低全民認(rèn)知衰退風(fēng)險(xiǎn)。
總的來說，這項(xiàng)研究通過創(chuàng)新方法，采用“證據(jù)強(qiáng)度評(píng)估框架”，突破傳統(tǒng)線性模型局限；納入了 36 國(guó) 3630 萬人的大規(guī)模數(shù)據(jù)，追蹤時(shí)間最長(zhǎng)達(dá) 25 年，并首次量化了 PM2.5 對(duì)特定癡呆亞型的影響等級(jí)，強(qiáng)調(diào)了空氣污染對(duì)大腦衰老的潛在影響。
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