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填補治療空白,改寫生存結(jié)局
2025年3月27日,日本厚生勞動省正式批準抗體偶聯(lián)藥物(ADC)TIVDAK®(tisotumab vedotin)用于治療化療后進展的晚期或復發(fā)性宮頸癌。這是日本首個針對宮頸癌的ADC藥物,標志著此類患者群體迎來了全新的治療選擇。
日本近年來宮頸癌發(fā)病率與死亡率持續(xù)攀升,尤其50歲以下女性患者顯著增加,而復發(fā)或轉(zhuǎn)移性宮頸癌患者在一線化療失敗后,二線治療選擇極為有限。TIVDAK®的獲批,不僅填補了日本宮頸癌后線治療的空白,更以“靶向遞送”的機制為患者帶來生存獲益的實質(zhì)性突破。
圖片來源:Genmab官網(wǎng)公告
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ADC技術直擊腫瘤核心
TIVDAK®是一種靶向組織因子(TF)的ADC藥物,由Genmab(Nasdaq: GMAB)的TF特異性單抗與輝瑞(NYSE:PFE)的ADC技術平臺結(jié)合而成。其作用機制為:
精準識別:抗體部分鎖定腫瘤細胞表面高表達的TF蛋白;
定向殺傷:通過可裂解連接子釋放細胞毒性藥物MMAE,破壞微管網(wǎng)絡,誘導癌細胞凋亡;
免疫協(xié)同:同時激活抗體依賴性細胞吞噬(ADCP)和細胞毒性(ADCC),放大抗腫瘤效應。
這一“精準打擊”模式,突破了傳統(tǒng)化療無差別殺傷的局限,從機制上提高了療效與安全性平衡。
維替索妥尤單抗作用機制示意圖,圖片來源:藥渡數(shù)據(jù)
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生存期顯著延長,療效碾壓化療
獲批關鍵支持數(shù)據(jù)來自全球III期innovaTV 301試驗(NCT04697628):
生存優(yōu)勢:與化療組相比,TIVDAK®組中位總生存期(OS)延長2個月(11.5 vs. 9.5個月),死亡風險降低30%(HR=0.70,p=0.0038);
應答提升:客觀緩解率(ORR)與無進展生存期(PFS)均顯著優(yōu)于化療;
日本亞組:試驗納入101名日本患者,結(jié)果與全球數(shù)據(jù)一致,證實跨種族有效性。
對比現(xiàn)有化療方案(如拓撲替康、吉西他濱等),TIVDAK®在生存期和應答率上的優(yōu)勢明確,且副作用可控(常見不良反應為結(jié)膜炎、惡心、周圍神經(jīng)病變等,發(fā)生率與化療相當)。
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從美國到中國再到日本,市場前景可期
TIVDAK®此前已在美國獲批相同適應癥,本月在國內(nèi)也由再鼎醫(yī)藥提交上市申請(國內(nèi)首 款TF ADC!再鼎醫(yī)藥癌癥新藥「維替索妥尤單抗」國內(nèi)申報上市),此次日本獲批進一步鞏固其全球地位:
合作模式:Genmab與輝瑞共同開發(fā),Genmab主導日本及美國以外市場(中國由再鼎醫(yī)藥負責);
市場潛力:全球每年約60萬宮頸癌新發(fā)病例,其中20%-30%進展為晚期或復發(fā),ADC藥物因其高效低毒特性,有望成為二線治療新標準;
政策助力:日本加速創(chuàng)新藥審批,為TIVDAK®快速落地鋪路,未來或推動其在亞太地區(qū)的擴展。
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為患者點燃新希望
日本東京慈惠會醫(yī)科大學教授Aikou Okamoto指出:“TIVDAK®的ADC機制為宮頸癌治療提供了全新武器,尤其對化療耐藥患者意義重大。其生存獲益數(shù)據(jù)令人鼓舞,且為后續(xù)聯(lián)合治療(如免疫療法)奠定基礎?!?/p>
Genmab首席開發(fā)官Judith Klimovsky強調(diào):“此次獲批是團隊多年努力的成果,我們將加速推進全球可及性,惠及更多患者。”
結(jié)語
TIVDAK®的日本獲批,不僅是技術創(chuàng)新的勝利,更是患者生存希望的升級。隨著ADC技術在實體瘤中的廣泛應用,未來宮頸癌治療格局或?qū)⑦M一步重構。而如何優(yōu)化用藥管理、探索聯(lián)合方案、降低治療成本,將是下一階段行業(yè)關注的重點。
(數(shù)據(jù)來源:Genmab官方新聞稿、innovaTV 301臨床試驗數(shù)據(jù),)
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