每家三級(jí)醫(yī)院平均配備73個(gè)國(guó)談藥32個(gè)藥配備率超過(guò)50%
4月14日,浙江省醫(yī)保局發(fā)布《全省三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)談判藥品配備情況一覽表》,對(duì)浙江180家三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在今年第一季度的國(guó)談藥配備詳情進(jìn)行了公開(kāi)。
2025年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄自年初至今已正式執(zhí)行一個(gè)季度,新版目錄新增談判藥品84個(gè),協(xié)議期內(nèi)談判藥品共427個(gè)。
據(jù)賽柏藍(lán)梳理,浙江的180家三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均配備談判藥品數(shù)量約73.6個(gè),分區(qū)間看,配備談判藥數(shù)量在90~99個(gè)之間的醫(yī)院最多,達(dá)到26家;其次是配備80~89個(gè)、10~19個(gè)談判藥的醫(yī)院,均有20家。
配備談判藥數(shù)量超150個(gè)的三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共4家,其中麗水市人民醫(yī)院麗水市人民醫(yī)院微脈互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院配備數(shù)量最多,達(dá)到157個(gè);寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院配備了154個(gè)談判藥,居于全省第二位;寧波大學(xué)附屬第一醫(yī)院、紹興市人民醫(yī)院均配備了152個(gè),位于全省第三。
從具體藥品看,配備率超過(guò)50%,即被90家以上三級(jí)醫(yī)院采購(gòu)的藥品共32個(gè)。其中,可用于前列腺癌、乳腺癌的醋酸戈舍 瑞林緩釋植入劑是配備率最高的藥品,180家醫(yī)院中有152家都采購(gòu)了該藥品,配備率超過(guò)84%。
其次是用于糖尿病的德谷門(mén)冬雙胰島素注射液、用于急性缺血性腦卒中的丁苯酞氯化鈉注射液,均有142家三級(jí)醫(yī)院配備;司美格魯肽注射液也有141家三級(jí)醫(yī)院采購(gòu),是配備率第四高的藥品。
另外,藍(lán)苓口服液是配備率超過(guò)50%的談判藥品中唯一的中成藥,第一季度共112家三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備了該藥品,配備率62%,居于第17位。
各地支持政策密集更新
新版醫(yī)保目錄落地以來(lái),各省推動(dòng)談判藥落地的舉措不斷。
3月上旬,云南省醫(yī)保局發(fā)布《427個(gè)協(xié)議期內(nèi)談判藥品(含競(jìng)價(jià)藥品)配備情況表》,按照“常備”“臨時(shí)采購(gòu)”“電子處方流轉(zhuǎn)”“否”4種狀態(tài)劃分,對(duì)云南省第一人民醫(yī)院、昆明市第一人民醫(yī)院等14家醫(yī)院的所有談判藥配備情況進(jìn)行了統(tǒng)計(jì),同時(shí)公開(kāi)了各院相關(guān)負(fù)責(zé)人聯(lián)系方式。
河北省醫(yī)保局也曾表示要在3月對(duì)全省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)召開(kāi)藥事委員會(huì)、配備談判藥品情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、督導(dǎo),定期公布全省三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)談判藥品采購(gòu)品種情況,并會(huì)同省衛(wèi)健委出臺(tái)關(guān)于取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥品種數(shù)量限制有關(guān)工作的通知,進(jìn)一步促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用談判藥品。
除了取消用藥數(shù)量限制、督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)召開(kāi)藥事會(huì)、統(tǒng)計(jì)國(guó)談藥采購(gòu)數(shù)據(jù)外,更新單行支付、雙通道目錄等也是各省在國(guó)談藥落地“最后一公里”中的重要手段。
4月15日,福建省發(fā)布的最新版單列門(mén)診統(tǒng)籌支付醫(yī)保藥品目錄正式生效,諾華的雷珠單抗注射液、恒瑞的海曲泊帕乙醇胺片、齊魯?shù)淖⑸溆昧_普司亭N01等62個(gè)藥品被納入,參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用目錄內(nèi)藥品時(shí),無(wú)需住院在門(mén)診也能享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇。
5月1日,海南省醫(yī)保局發(fā)布的《海南省門(mén)診統(tǒng)籌單列支付藥品目錄》也將正式實(shí)施,替戈拉生片、濟(jì)川煎顆粒、腦心安膠囊等108個(gè)藥品被納入。
從全國(guó)層面看,支持國(guó)談藥品落地的政策頻繁更新,不過(guò)據(jù)賽柏藍(lán)多地讀者反饋,目錄在各地的落實(shí)情況存在一定差異,這既與各地醫(yī)保資金壓力水平息息相關(guān),也受各地醫(yī)保部門(mén)劃定的考核條件、時(shí)間紅線以及政策執(zhí)行力度影響。
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