醫(yī)療反腐進(jìn)展到嚴(yán)打“變相利益輸送”階段,國家衛(wèi)健委等十四部門在《2025年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點》直指,落實對業(yè)務(wù)指導(dǎo)的醫(yī)藥行業(yè)社會組織督促職責(zé),規(guī)范兼職取酬、期刊管理、會議舉辦,嚴(yán)格分支機(jī)構(gòu)設(shè)立審批。
2025醫(yī)療反腐新動向 繼續(xù)規(guī)范學(xué)術(shù)活動
一位業(yè)內(nèi)人士對賽柏藍(lán)表示,當(dāng)前,醫(yī)療機(jī)構(gòu)合規(guī)和風(fēng)險防范意識比以往任何時候都要嚴(yán)格。
醫(yī)療反腐對于醫(yī)療行業(yè)而言,短期陣痛長期倒逼健康發(fā)展。進(jìn)入2025年,對于醫(yī)藥領(lǐng)域行政管理部門、行業(yè)學(xué)(協(xié))會、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)?;鸬热I(lǐng)域的醫(yī)療反腐仍在繼續(xù)。
2023年醫(yī)療反腐風(fēng)暴以來,從醫(yī)藥上市公司2024年的財報來看,醫(yī)療反腐對醫(yī)藥行業(yè)的短期影響包括:醫(yī)療機(jī)構(gòu)的招投標(biāo)暫緩;產(chǎn)品的入院合規(guī)性審查趨嚴(yán),入院速度放緩;企業(yè)自辦會議總量出現(xiàn)明顯下滑等。
德勤在2023年出版的《醫(yī)療行業(yè)強(qiáng)監(jiān)管形勢解讀及市場趨勢》報告中就指出,從2023年8月份開始,企業(yè)自辦會議總量出現(xiàn)明顯下滑,并持續(xù)到10月。
對于學(xué)術(shù)會議舉辦的規(guī)范延伸到了2025年。
5月,一封牽連30多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、超百名醫(yī)生的舉報信引發(fā)輿論關(guān)注,舉報信反映的問題之一即超標(biāo)支付線上講課費。當(dāng)月31日,四川省衛(wèi)健委就“某藥企涉嫌向醫(yī)生輸送商業(yè)賄賂”一事發(fā)布情況通報提到,50人正常參與學(xué)術(shù)活動授課獲得合理勞務(wù)報酬4.66萬元。
何為正常參與?何為合理勞務(wù)報酬?
據(jù)賽柏藍(lán)觀察,2025年的醫(yī)療反腐動向之一即多省開始著手規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員參加學(xué)術(shù)活動的行為。
對于醫(yī)藥行業(yè)的學(xué)術(shù)活動,早在2023年8月15日,國家衛(wèi)健委已經(jīng)公開表態(tài),對規(guī)范開展的學(xué)術(shù)會議和正常醫(yī)學(xué)活動大力支持、積極鼓勵。重點整治無中生有、編造虛假學(xué)術(shù)會議的名頭,進(jìn)行違法違規(guī)利益輸送,或者違規(guī)將學(xué)術(shù)會議贊助費私分的不法行為。
學(xué)術(shù)活動如何舉辦 合規(guī)邊界逐漸明確
6月23日,貴州省衛(wèi)健委發(fā)布《貴州省醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員參加學(xué)術(shù)活動行為規(guī)范(征求意見稿)》,核心目的即進(jìn)一步規(guī)范貴州省醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員參加學(xué)術(shù)活動的行為。
貴州省公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等)中從事管理、醫(yī)療、護(hù)理、藥學(xué)、醫(yī)技等工作的所有從業(yè)人員均在被規(guī)范之列。
依據(jù)這份《征求意見稿》:
公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完善從業(yè)人員外出參加學(xué)術(shù)活動規(guī)章制度,逐步建立學(xué)術(shù)活動電子檔案系統(tǒng),實現(xiàn)審批、報銷、取酬全流程線上管理,并定期對學(xué)術(shù)活動經(jīng)費使用、人員參與情況等進(jìn)行審查;醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從業(yè)人員參加學(xué)術(shù)活動,原則上取酬不得超過本行業(yè)學(xué)(協(xié))會推薦或?qū)嵭械闹v課取酬,且所有報酬需通過正規(guī)財務(wù)渠道入賬,不得現(xiàn)金取酬;醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從業(yè)人員不得接受邀請方以任何名義支付的除講課、主持人、討論嘉賓等勞務(wù)報酬以外的其他報酬,不得通過學(xué)術(shù)活動與企業(yè)建立不正當(dāng)經(jīng)濟(jì)往來,變相獲取額外利益;醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從業(yè)人員參與學(xué)術(shù)講課的交通出行及住宿、用餐等接待,應(yīng)當(dāng)符合中央八項規(guī)定精神及有關(guān)差旅、公務(wù)接待管理的規(guī)定。
如果醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對本單位人員參加學(xué)術(shù)活動管理不力,導(dǎo)致出現(xiàn)嚴(yán)重違規(guī)問題,由上級主管部門對該機(jī)構(gòu)進(jìn)行通報批評,并依法依規(guī)追究相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
去年,貴州省就通過《貴州省衛(wèi)生健康委業(yè)務(wù)主管社會團(tuán)體學(xué)術(shù)活動資金管理暫行辦法》,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員在學(xué)術(shù)活動中的勞務(wù)費取酬。
已經(jīng)對學(xué)術(shù)活動進(jìn)行規(guī)范的省份是河南。
2025年4月10日,河南發(fā)布《全省衛(wèi)生健康系統(tǒng)常態(tài)化開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行業(yè)監(jiān)管工作方案》。
其中提到,重點監(jiān)管醫(yī)務(wù)人員參與或接受影響醫(yī)院采購工作或醫(yī)療行為公正性的宴請、旅游、學(xué)習(xí)、考察或其他休閑社交活動;參加以某醫(yī)藥產(chǎn)品的推薦、采購、供應(yīng)或使用為條件的推廣活動。
同時,嚴(yán)明九項準(zhǔn)則60條行為規(guī)范——2024年12月10日發(fā)布的《河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項準(zhǔn)則60條(試行)》針對醫(yī)務(wù)人員參與學(xué)術(shù)活動提出多條禁令。
圖片來源:《河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項準(zhǔn)則60條(試行)》
早在2012年7月18日,原衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、原國家食品藥品監(jiān)督管理局曾聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范的通知》,但涉及相關(guān)內(nèi)容的條款僅有——不參加醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或人員安排、組織或支付費用的營業(yè)性娛樂活動。
隨著醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展,各類學(xué)術(shù)活動不斷“推陳出新”,禁令也同步擴(kuò)展。
2024年4月2日,海南省衛(wèi)健委就《海南省醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)活動管理暫行規(guī)定(征求意見稿)》發(fā)函。
海南要求:未經(jīng)合法登記的社會組織不得舉辦學(xué)術(shù)活動;適度控制學(xué)術(shù)會議的數(shù)量;各省級衛(wèi)生健康事業(yè)單位、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社會組織相關(guān)從業(yè)人員應(yīng)邀參加各類學(xué)術(shù)講課應(yīng)按所在單位有關(guān)規(guī)定辦理批準(zhǔn)手續(xù);以及學(xué)術(shù)活動經(jīng)費應(yīng)采用預(yù)算審批制——活動期間要嚴(yán)格執(zhí)行會議預(yù)算,合理支出。接受海南省衛(wèi)生健康委員會的監(jiān)督檢查和審計。
海南提出的參加學(xué)術(shù)講課的禁止行為包括下面7項。
醫(yī)療反腐深入,學(xué)術(shù)推廣名義下的隱形利益輸送鏈條進(jìn)入監(jiān)管視野,安全推廣的定義也在更新。
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