近日，Compass Pathways宣布其裸蓋菇素（psilocybin）療法COMP360治療難治性抑郁癥（TRD）的Ⅲ期臨床試驗COMP005達到主要終點，與安慰劑組相比，COMP360顯著降低TRD癥狀嚴重程度。
然而在該結果公布后，Compass股價大跌了49%。
首個迷 幻藥Ⅲ期數據
COMP005是一項隨機、雙盲、安慰劑對照Ⅲ期臨床試驗，旨在評估單劑量COMP360（25mg）與安慰劑相比減輕TRD癥狀嚴重程度的安全性和有效性。
試驗結果顯示，在6周時，與安慰劑相比，COMP360（25mg）組患者的MADRS得分降低了3.6分。安全性與既往研究一致，沒有新的或意外的發(fā)現，COMP360組患者的自殺傾向或自殺意念在并沒有惡化。
據公司在新聞稿中稱，COMP005是首個研究合成裸蓋菇素的Ⅲ期臨床試驗，也是首個公布典型迷 幻藥Ⅲ期療效數據的臨床試驗。公司計劃與FDA討論這些初步數據。
但是，該結果公布后，Compass股價盤前就已經開始下跌，截至昨日收盤大跌了49%。在此之前，市場也很期待這個臨床數據公布，公司的股價也是上漲的趨勢，市場這一反應足以說明市場認為該數據不符合預期。
COMPASS還在推進另一項更大規(guī)模的III期試驗COMP006，其26周數據預計于2026年下半年公布。
裸蓋菇素的開發(fā)
裸蓋菇素是裸蓋菇（又稱迷 幻蘑菇）中的活性成分，有著高度致幻性。一些研究發(fā)現，裸蓋菇素在抑郁癥和焦慮癥的治療中具有明顯療效，隨后就被開發(fā)用于精神疾病治療。
2023年7月1日，澳大利亞批準了裸蓋菇素用于治療抑郁癥，這也是第一個將迷幻劑歸類為藥物的國家。
Compass是致力于開發(fā)精神類疾病迷 幻藥療法領域的領先企業(yè)，成立于2015年，2020年在納斯達克上市，是首家上市的迷 幻蘑菇公司。
COMP360是Compass的核心管線，一種合成裸蓋菇素，能夠作用于大腦中的5-HT2A受體。2018年，COMP36獲得FDA授予治療難治性抑郁癥突破性療法認定。
服用COMP360的患者還需同步進行專業(yè)的心理治療。
除了難治性抑郁癥(TRD)之外，Compass在創(chuàng)傷后應激障礙和神經性厭食癥 (AN) 等多項適應癥進行臨床試驗。
總結
由于具有致幻作用，裸蓋菇素在全球絕大多數國家被列為毒品，受到嚴格管制，監(jiān)管機構也對迷 幻藥秉持非常謹慎的態(tài)度。去年8月，FDA還拒絕了Lykos迷 幻藥的（MDMA）上市申請。
此前，新任FDA局長Marty Makary此前表示考慮將迷 幻藥用于精神疾病的治療，新任衛(wèi)生與公眾服務部（HHS）部長小肯尼迪也表示支持迷 幻藥。
不過，如何避免被不法分子濫用，仍是迷 幻藥一大監(jiān)管挑戰(zhàn)。
參考出處：
https://www.businesswire.com/news/home/20250623615674/en/Compass-Pathways-Successfully-Achieves-Primary-Endpoint-in-First-Phase-3-Trial-Evaluating-COMP360-Psilocybin-for-Treatment-Resistant-Depression
https://www.biospace.com/drug-development/compass-plots-path-to-fda-with-meaningful-phase-iii-data-for-psilocybin-drug-in-depression
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