7月8日,中國國家藥監(jiān)局藥品審評中心(CDE)官網(wǎng)公示,百濟神州申報的注射用塔拉妥單抗擬納入優(yōu)先審評,擬定適應(yīng)癥為:用于既往接受過至少2線治療(包括含鉑化療)失敗的廣泛期小細胞肺癌(ES-SCLC)成人患者的治療。
公開資料顯示,塔拉妥單抗(tarlatamab)是一款DLL3/CD3雙特異性T細胞銜接器(BiTE)。今年5月,百濟神州宣布其與安進公司(Amgen)在中國聯(lián)合開展的注射用塔拉妥單抗2期臨床研究DeLLphi-307已取得積極結(jié)果。該研究旨在評估塔拉妥單抗用于治療既往接受過至少二線治療(包括含鉑化療)失敗的廣泛期小細胞肺癌中國患者的療效、安全性以及耐受性,其主要研究終點為客觀緩解率(ORR)。
小細胞肺癌(SCLC)是一種具有高度侵襲性和破壞性的惡性腫瘤,約占全球所有肺癌病例的15%,其中大約70%的SCLC患者被進一步診斷為ES-SCLC。該疾病具有生長迅速、易轉(zhuǎn)移等特點。目前SCLC患者的一線治療仍以含鉑化療為主,但是絕大多數(shù)患者在6個月內(nèi)就會出現(xiàn)疾病進展,而且復(fù)發(fā)后的治療選擇非常有限,中位生存時間僅8-10個月。
近年來,免疫治療在SCLC領(lǐng)域獲得突破,為患者帶來了新的選擇。塔拉妥單抗是一款由安進公司研發(fā)的創(chuàng)新靶向免疫療法,能夠同時結(jié)合腫瘤細胞上的DLL3蛋白和T細胞上的CD3蛋白,進而激活T細胞來殺傷表達DLL3蛋白的腫瘤細胞。高達96%的SCLC患者的腫瘤細胞表面表達DLL3蛋白,但正常細胞幾乎不表達DLL3蛋白,這使得DLL3成為一個非常具有吸引力的治療靶點。基于此前DeLLphi-301研究中總緩解率和緩解持續(xù)時間(DoR)的積極數(shù)據(jù),塔拉妥單抗已于2024年獲得美國FDA的加速批準(zhǔn),用于治療含鉑化療失敗的ES-SCLC成人患者。
此外,塔拉妥單抗首個全球3期研究DeLLphi-304在計劃的中期分析中也已達到預(yù)設(shè)主要終點。該研究旨在評估其用于SCLC二線治療的療效。2025 ASCO年會上發(fā)表的初步分析結(jié)果顯示,表明在鉑類化療期間或化療后疾病進展的SCLC患者中,相比于單純化療,tarlatamab作為二線治療方案,可顯著提高中位總生存期(OS,13.6個月 vs. 8.3個月),死亡風(fēng)險降低40%,并同時改善中位無進展生存期(PFS,4.2個月 vs. 3.2個月),安全性可控。該研究入選了本屆ASCO的最 新科學(xué)進展(Late Breaking Abstracts,LBA),結(jié)果同步發(fā)表于《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》(NEJM)。
百濟神州此前新聞稿表示,基于DeLLphi-301、DeLLphi-304和DeLLphi-307研究所獲得的積極結(jié)果,塔拉妥單抗有望為中國SCLC患者的二線、三線及后線治療提供新的用藥選擇。目前,該藥物已被《小細胞肺癌免疫治療專家共識(2025版)》納入治療推薦。百濟神州已經(jīng)與安進公司達成全球腫瘤戰(zhàn)略合作,其中包括共同推進塔拉妥單抗在中國的開發(fā)和商業(yè)化,計劃于年內(nèi)遞交相關(guān)適應(yīng)癥的上市申請。
參考資料:
[1]中國國家藥監(jiān)局藥品審評中心(CDE)官網(wǎng). Retrieved July 9, From https://www.cde.org.cn/main/xxgk/listpage/4b5255eb0a84820cef4ca3e8b6bbe20c
[2]百濟神州宣布塔拉妥單抗中國臨床研究取得積極結(jié)果,擬用于小細胞肺癌三線及以上治療. Retrieved May 26,2025, From https://mp.weixin.qq.com/s/C7WEfoKf9AiIBousC72J9w
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