7月11日,正大天晴宣布其自主研發(fā)的雙特異性抗體偶聯(lián)藥物(ADC)注射用TQB2102被中國(guó)國(guó)家藥監(jiān)局藥品審評(píng)中心(CDE)擬納入突破性治療品種,擬用于HER2陽(yáng)性早期或局部晚期乳腺癌患者的新輔助治療。此前,公司于2025年美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)(ASCO)年會(huì)上披露了TQB2102的三項(xiàng)研究數(shù)據(jù),其中,新輔助治療HER2陽(yáng)性乳腺癌的2期研究結(jié)果顯示,單藥8周期組總病理完全緩解(tpCR)率達(dá)73.1%,6mg/kg劑量組tpCR率達(dá)76.9%,顯著優(yōu)于當(dāng)前化療聯(lián)合雙靶標(biāo)準(zhǔn)療法(56%-66%)及同類ADC藥物歷史數(shù)據(jù),為這類患者帶來(lái)新的診療選擇。
乳腺癌是全球女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤。目前,針對(duì)原發(fā)灶大于2cm或淋巴結(jié)陽(yáng)性患者,標(biāo)準(zhǔn)新輔助方案為含紫杉類化療聯(lián)合曲帕雙靶治療。盡管TCbHP(多西他賽+卡鉑+曲妥珠單抗+帕妥珠單抗)6周期方案將病理完全緩解(pCR)率提升至約56%-66%,但仍有部分患者未達(dá)到pCR,術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高。此外,患者還需承受四藥聯(lián)合帶來(lái)的毒性疊加。臨床亟需能夠突破當(dāng)下臨床獲益、降低系統(tǒng)毒性的創(chuàng)新療法。
TQB2102采用雙表位設(shè)計(jì)(靶向HER2的ECD2和ECD4表位),通過(guò)同時(shí)結(jié)合HER2陽(yáng)性腫瘤細(xì)胞表面的ECD2、ECD4,增強(qiáng)藥物內(nèi)化效率,提升對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷作用。這種設(shè)計(jì)避免了傳統(tǒng)單抗或單靶ADC的局限性,尤其在HER2低表達(dá)腫瘤治療中更具優(yōu)勢(shì)。
此前,正大天晴在2025年ASCO年會(huì)上公布的TQB2102-Ⅱ-01研究結(jié)果顯示:
● 8周期治療組整體的總病理完全緩解(tpCR)率達(dá)73.1%,其中6mg/kg隊(duì)列達(dá)76.9% ,7.5mg/kg隊(duì)列達(dá)69.2%。
● 6周期治療組整體的tpCR率為59.6%,其中6mg/kg隊(duì)列達(dá)57.7%,7.5mg/kg隊(duì)列達(dá)61.5%。
● HR陽(yáng)性受試者中,6.0mg/kg 6周期隊(duì)列、7.5mg/kg 6周期隊(duì)列、6.0mg/kg 8周期隊(duì)列、7.5mg/kg 8周期隊(duì)列的tpCR率分別為53.8%、35.7%、58.3%和61.5%。
● HR陰性受試者中,6.0mg/kg 6周期隊(duì)列、7.5mg/kg 6周期隊(duì)列、6.0mg/kg 8周期隊(duì)列、7.5mg/kg 8周期隊(duì)列的tpCR率分別為61.5%、91.7%、92.9%和76.9%。
● 安全性方面,3級(jí)及以上治療相關(guān)的不良事件(TRAE)發(fā)生率為27.9%,間質(zhì)性肺炎總體發(fā)生率為0.96%。
上述結(jié)果提示,TQB2102在HER2陽(yáng)性乳腺癌新輔助治療中有良好的短期治療獲益和安全性?;谠撗芯康耐黄菩猿晒?,監(jiān)管部門已同意開(kāi)展TQB2102新輔助治療HER2陽(yáng)性乳腺癌的3期注冊(cè)性臨床研究,將在更大規(guī)模的臨床研究中驗(yàn)證TQB2102對(duì)比TCbHP四藥化療方案的優(yōu)效性。
截至目前,TQB2102共登記開(kāi)展9項(xiàng)臨床研究,包括乳腺癌、結(jié)直腸癌、肺癌、膽管癌、胃癌/胃食管交界部癌等。除HER2陽(yáng)性晚期乳腺癌研究外,HER2低表達(dá)乳腺癌也已進(jìn)入3期臨床研究。此次TQB2102擬納入突破性治療品種,意味著該產(chǎn)品治療HER2陽(yáng)性乳腺癌取得重要進(jìn)展。
參考資料:
[1]正大天晴雙抗ADC藥物TQB2102擬納入突破性治療品種. From https://mp.weixin.qq.com/s/_WA0TGEljKp1gXDGFbgK6A
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