恒瑞醫(yī)藥的出海,實在是一路坎坷。
2024年10月,恒瑞醫(yī)藥重新向美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)提交了卡瑞利珠單抗(中文商品名:艾瑞卡®)聯(lián)合甲磺酸阿帕替尼(中文商品名:艾坦®)(“雙艾”組合)用于不可切除或轉移性肝細胞癌患者一線治療的生物制品許可申請(BLA),并得到正式受理。
這是時隔一年多以后,恒瑞醫(yī)藥第二次向FDA遞交“雙艾”組合的上市申請。
但是這次努力,最終還是宣告失敗。
2025年3月20日,恒瑞醫(yī)藥海外合作伙伴韓國HLB公司在社交媒體上透露,公司與恒瑞醫(yī)藥合作開發(fā)的“雙艾”療法(卡瑞利珠單抗聯(lián)合阿帕替尼),又一次未能獲得美國FDA的批準。
根據韓國HLB公司透露的信息,此次拒批原因與恒瑞蘇州工廠未解決的生產缺陷有關。
具體而言,此次FDA指出蘇州盛迪亞生物醫(yī)藥有限公司(恒瑞全資子公司)存在的三大問題:微生物污染控制不嚴、目視檢查協(xié)議不一致、自動化系統(tǒng)不完善。
韓國HLB公司強調,藥物的療效并沒有受到FDA的質疑,全球III期試驗數據(中位總生存期23.8個月)的優(yōu)效性仍然是“雙艾”組合的優(yōu)勢。
同時,韓國HLB公司沒有任何要放棄的打算,他們甚至樂觀地表示:相比2023年12月FDA提出的10項缺陷(導致2024年5月首次申報被拒),此次僅剩3項問題,顯示恒瑞醫(yī)藥的內部整改是有相當的成效的。
有鑒于此,韓國HLB公司表示,最快在5月份之前,可以重新申報,第三次沖擊美國上市,公司已聘請FDA化學制造與質量控制(CMC)部門前負責人協(xié)助此次重新提交。
卡瑞利珠單抗(商品名:艾瑞卡®)是恒瑞醫(yī)藥自主研發(fā)的一款人源化PD-1單克隆抗體,于2019年5月獲國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)批準上市。
阿帕替尼(商品名:艾坦®)是恒瑞醫(yī)藥開發(fā)的一款針對血管內皮 生長因子受體(VEGFR)的小分子酪氨酸激酶抑制劑,于2014年10月獲國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)批準上市。
此前一項國際多中心III期臨床研究(CARES-310研究)結果,展示了卡瑞利珠單抗聯(lián)合阿帕替尼的“雙艾療法”的有效性。
2023年7月,該研究期中數據重磅發(fā)表于《柳葉刀》主刊(The Lancet,IF:168.9),這是中國腫瘤領域學者主導的國際Ⅲ期臨床研究首次問鼎《柳葉刀》主刊,實現了“零”的突破。
2024年美國臨床腫瘤學會(ASCO)年會上,該研究報告了繼續(xù)隨訪16個月后的最終分析(FA)的更新數據,“雙艾”組合一線治療晚期肝癌具有顯著的生存獲益和可耐受的安全性,中位總生存期(mOS)達到23.8個月,患者生存獲益再創(chuàng)新高。
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